心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/4/30 20:32:00
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最近几年来,心肌梗塞的发病率逐年攀升且越来越趋于年轻化。急性心肌梗死发病急,仅仅有6个小时的黄金救治时间,只要及时抢救就能挽留生命,不过也会留下不同程度的后遗症。不少患者病情恢复后仍然不在意,大鱼大肉的吃,照样吸烟喝酒熬夜等,结果使得各种问题接踵而来。

一次心梗后身体会面临哪些问题?

1、心力衰竭

曾经发生过心肌梗死的患者心肌持续处于缺血缺氧状态而发生纤维化,减弱心脏泵血能力。若仍然出现供血不足会造成心肌肥厚,久而久之导致心力衰竭,其主要表现是反复有脸色苍白和大汗淋漓的症状,同时伴有身体水肿、嘴唇颜色发紫、四肢湿冷以及呼吸变得异常困难。

2、心脏结构发生改变

心脏瓣膜发生缺血性坏死就会造成功能失调或使得功能完全丧失;心室壁发生大面积缺血坏死时可增加心腔所承受的压力,使得心腔逐渐向外膨出,从而形成室壁瘤;严重情况下可引起心脏穿孔或心脏破裂,最终造成心力衰竭和心源性休克,或是引发肺水肿,短短几天内就会死亡。

3、心律失常

心肌发生大面积坏死,出现心肌缺血以及继发性炎症反应时,患者发病后1~2个星期可发生心律失常,最常见的莫过于室性早搏。有可能出现室性心动过速以及心室颤动,甚至造成心脏骤停和猝死。

4、栓塞

由于大量血小板聚集,血流动力学发生紊乱,易在左心室生成血栓,只要血栓脱落就会堵塞大脑、肾脏、眼睛以及四肢等动脉血管,从而引起脑梗死、肾衰竭或尿毒症、视力下降或失明以及四肢坏疽。特别是长时间卧床的患者易发生下肢静脉血栓,血栓脱落后可诱发肺栓塞,进而造成猝死。

5、心包炎

心包炎常常发生在急性心肌梗死后1~4天,正常情况下,有一层薄膜在心脏外面包裹着心脏,这被称为心包。若发生透壁性急性心肌梗死就会造成心包发炎,导致进行性胸口疼痛,特别是体位发生改变时疼痛感随之加剧。心包炎发病急,短短几分钟内就会引起死亡。

6、导致死亡

最可怕的莫过于心脏主干血管受到血栓堵塞,引起血管闭塞,随着时间延长会扩大心肌梗死面积,没有及时抢救就会导致死亡。

温馨提示

由此可见,心梗结束治疗后并不代表着万事大吉,当病情稳定后应及早接受心脏康复训练,一般医生可根据患者的年龄、疾病发生前的活动水平、身体恢复情况制定合适的康复方案。期间必须稳定好血压、血脂以及血糖等各种指标,同时也要戒烟戒酒,避免心肌损害加剧。

康复期间严格按照医生嘱咐,按时按量用药,医院做复查。多留意自身症状,若最近心绞痛多次发作、心前区或胸骨下有疼痛感,有时疼痛放射到颈部和手臂,十有八九是心肌梗死复发,应及早拨打急救。

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