有位朋友跟华子说,前几天他有位邻居突发心脏病,被急救车拉走之后就再也没回来,把他吓得不轻。他说自己的心脏也不好,如果突发疾病,家里应该备点什么药可以救自己一命呢?
华子说,心脏病的种类比较多,常见的有冠心病、心律失常以及心力衰竭。但在心脏病急性发作时,只有冠心病可以采取一定的自救方法。心律失常以及心力衰竭,都不建议自行用药,医院救治。
一、所有的心脏病吸氧都有用
华子给所有心脏不好的人一个建议,在家里可以常备家用吸氧装置,比如氧气袋、制氧机都可以。有冠心病的人,冠状动脉发生粥样硬化造成血管狭窄,致使心脏的供血、供氧能力下降,造成心肌细胞的功能异常,甚至坏死。
其实在所有的心脏病发作时,基本上都会造成心肌的缺氧。此时进行吸氧,可以减少心肌损伤,降低心脏风险。所以建议心脏不好的人,家中常备吸氧装置,在出现胸闷、气短、呼吸困难等情况时,可以立即进行吸氧。
二、有心绞痛的人以硝酸甘油为首选
很多人问过华子,硝酸甘油、速效救心丸以及阿司匹林都是心脏病患者常用的药物,应该选哪个?华子说,在常见的心脏病中,只有冠心病患者在出现心绞痛时,适合自行用药急救,而其他的心脏病患者都不适合自行用药。
在治疗心绞痛的时候,硝酸甘油的效果要好于其他药物。可以有效扩张冠脉动脉,改善心肌缺血,缓解心绞痛。但硝酸甘油会导致血压降低,所以血压偏低者不适用。
无法使用硝酸甘油者,在发作心绞痛的时候可以使用速效救心丸,而且不会降低血压。
阿司匹林是抗血小板药物,可以预防心肌梗死的发生,也可以用于急性心肌梗死的抢救。但普通人无法根据胸痛症状判断是不是心肌梗死,所以自行用药只能用于预防,而不能用于急救。
三、日常的预防用药更为重要
其实心脏不好的人,更需要注意日常的预防。比如说有冠心病的人,需要用他汀类药物增加斑块的稳定性,避免破溃;使用阿司匹林抗血小板,预防血栓形成。使用洛尔类药物、地平类药物降低心脏耗氧量,预防心绞痛发作。
如果有心律失常,需要使用抗心律失常药物,或是用电刺激、消融术等方式转复为正常心律。如果有房颤的情况,又无法消除,则需要使用抗凝血药物进行预防血栓形成。
如果有心力衰竭,需要使用普利类药物或是沙坦类药物,逆转心室重构,使用利尿药物减少水钠潴留。在对疾病的治疗时,还要注意对基础疾病的治疗。很多的慢性病,只要坚持规律服药,就可以预防严重并发症的发生。
在规律用药的基础上,也要注意健康的生活方式。饮食要限盐(每天3~5克)、限油(每天25克)、限糖(每天添加糖不超过50克),戒烟戒酒,坚持力所能及的运动锻炼,保持情绪稳定,不要过度劳累,可以预防心脏病的急性发作。
总结一下,在心脏病中,只有冠心病的心绞痛可以自行用药进行急救,硝酸甘油与速效救心丸都可以使用。而其他情况的心脏病,都不适合自行用药急救,及时就医才是正确的处理方式。药物的选择和使用,需要在医生指导下进行。对用药有疑惑,请咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎