引言
提到强直性脊柱炎,我们并不陌生。许多明星都没有逃过强直性脊柱炎的“魔爪”,如周杰伦、张嘉译、蔡少芬等,尤其是张嘉译。他在剧中的走路姿势,经常被模仿,有人认为潇洒极了,却不知这潇洒的背后其实是“强直性脊柱炎”在作祟。
强制性脊柱炎是什么?
好好的人,怎么就“强直”了呢?与强直性脊柱炎有关的炎症因子,一般最先侵犯骶髂关节,沿脊柱向上游走,在腰椎、胸椎、颈椎中不断衍生,摧毁椎体,让它们融合、畸形。向下发展在髋关节和膝关节中为非作歹,使其强直。
之所以称为“强直”,是因为该疾病进展到晚期会使关节融合在一起,失去活动性,脊柱就像“一根骨头”一样,无法弯曲。最后会出现脖子转不动、手臂抬不起、背也挺不直的状况。
强直性脊柱炎的危害
AS常伴发肺纤维化、骨质疏松、关节损害及青光眼,严重者可出现IgA肾病及心力衰竭。
早期很多症状不够典型,需要结合症状、体征、关节内外表现、化验结果、X线或核磁共振成像(MRI)这些因素综合考虑。有时,随着疾病的进展才能确诊,这个时间可能需要5~10年。
那时的你不是强脊,你只是走在强脊的路上。
AS与HLA有什么关系?
AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向,AS患者的HLA-B27基因检测阳性率在我国患者高达90%左右。
强直性脊柱炎HLA-B27基因检测有什么意义?
1
通过检测,对AS早发现、早干预
通过检测HLA-B27基因,排查AS高危人群,早发现、早干预,规避或延缓疾病发生。
AS患者HLA-B27基因检测阳性率>90%,早期进行HLA-B27基因检测,能够辅助诊断,可为疑似AS人群的诊断和鉴别诊断提供线索。
2
AS早期容易误诊、漏诊
HLA-B27基因检测可弥补X线不能早期诊断AS的不足,有效减少漏诊、误诊。
图片来源:中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,,14(8):-
通过检测HLA-B27基因,排查强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis,简称AS)高危人群。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,严重可发生脊柱畸形和强直。我们一定要引起重视,提前检查、治疗。
参考资料:
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