心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/2/21 17:05:00
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很多人在上厕所的时候,早上第1次小便,尿液中都会发现有泡沫,但是过了一小会儿泡沫就会自动消散,有人说这种现象可能是肾脏病的早期症状,但不等于有肾脏病,小便没有泡沫也不等于没有肾脏病。

也有很多人在公司组织的体检当中,检测出蛋白尿,自己看到诊断结果心里一惊,以为就是得了肾脏疾病,医生表示,出现这种情况的原因有很多,但不一定就得了肾脏疾病,如果真的想要打消自己的顾虑,就要做肾脏方面的检测。

如果你在平时尿液中含有大量泡沫,并且在体检时有蛋白尿,一定要寻求医师的专业诊断,以便早期发现潜在的疾病,做到早发现、早治疗,那么为什么尿液中会有泡沫呢?有哪些原因导致的?体检出有蛋白尿的时候,我们应该怎么做?下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下,什么原因会导致尿液中有泡沫?

尿液起泡沫可能是蛋白尿,排尿用力、饮水不足,糖尿病等引起的:

1、蛋白尿:如果在排尿时泡沫大小比较均匀,持续的时间也比较长,这种泡沫通常可能是蛋白尿的情况,主要由于尿中有蛋白,会使尿的表面张力受到改变,从而造成泡沫的出现。

2、排尿用力:如果在排尿时会有许多泡沫,可能是排尿的速度比较快导致的,有很多患者在排尿时,比较用力或尿液比较多,冲击力大,气体会与尿液相互抵触后产生泡沫,从而导致尿液起沫的现象。

3、饮水不足:当患者日常生活中喝水比较少,就会引起尿液出现浓缩的现象,从而造成尿液起泡沫的情况出现。

4、糖尿病:尿液起泡沫可能是糖尿病引起的,患者会出现多饮多尿,体重减轻,尿液起泡等情况。

5、肾脏疾病:如膜性肾病、轻微病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎等肾脏疾病的患者,都会导致尿中蛋白质含量增多,尿液表面张力改变,尿中泡沫也就增多,而且每次排尿都会有泡沫。

6、泌尿系统感染:泌尿系统感染的患者,尿液中会产生细菌,尿液中气体含量增多,也可表现为泡沫尿。

02什么是蛋白尿?

肾小球毛细血管对水和电解质有良好的通透性,但分子量大于白蛋白的物质,则不能从肾小球滤过,即使有少量白蛋白和低分子蛋白通过肾小球,绝大部分在肾小管回吸收,仅有微量(mg/d)在尿中排出,当尿蛋白含量超出上述水平,用常规的临床检测方法验出尿中有蛋白时,则称为蛋白尿。

蛋白尿有两种,一种是生理性蛋白尿,一种是病理性蛋白尿,所谓生理性蛋白尿,又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿,是健康人在遭受某些刺激时,出现的一过性蛋白尿,当刺激去除后,蛋白尿也会随之消失。

而病理性蛋白尿,是因为患肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起的蛋白尿,在病变痊愈前将持续存在,病理性蛋白尿可分为4种类型:

1、肾小球性蛋白尿:肾小球疾病如慢性肾小球肾炎时出现的蛋白尿。

2、肾小管性蛋白尿:肾小球滤过功能正常,而肾小管吸收功能下降,或小管分泌蛋白增多至尿蛋白阳性。

3、溢出性蛋白尿:由于血浆中某种蛋白产生过多而被滤出,滤液中蛋白含量增多,超过了肾小管回吸收能力,因而产生蛋白尿。

4、肾血流动力学的改变,引起的蛋白尿:如剧烈运动,发热、充血性心力衰竭,心包积液及药物影响等,也可引起蛋白尿。

03体检验出有蛋白尿,就一定有肾脏疾病吗?本文告诉你真相

蛋白尿有可能是肾病引起的,也有可能是生理性的及药物性的,蛋白尿早期比较轻度的,实际上是没有任何症状的病人,都是在体检时发现尿蛋白阳性,如果比较细心的病人,在蛋白尿比较多的时候,会发现自己尿液里泡沫较多,而且是细小不易消散的泡沫。

有的病人会随着蛋白尿越来越多,可出现一些临床症状,比如水肿,主要表现为颜面部的浮肿,然后双下肢水肿,表现为脚踝部还有小腿胫前的部位,我们叫可凹性水肿,有的人身体上一按一个坑,如果水肿进一步加重,可以从小腿蔓延到大腿,严重的话可出现腹腔水肿和腹壁水肿。

肾小球疾病就是我们说的慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征都有轻重不等的蛋白尿,还有一些肾小管疾病,比如急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎,都会出现少量的蛋白尿,通常比肾小球疾病少一些。

另外,还有一些血管病变,比如高血压性肾损害和缺血性肾病,也可出现轻度的蛋白尿,如果出现蛋白尿,一般西医主要根据病人蛋白尿的多少,和蛋白尿出现的原因,给予西药和激素治疗,而中医认为,肾脏病的发生是肾脏和脾脏共同失调导致的,所以中医治疗肾脏病,主要根据病人的症状和体质为其辨证乱治。

温馨提示:蛋白尿是我们在生活中最常见的疾病,这种疾病在早期的时候没有好好治疗,就会发展为尿毒症的危险,所以当我们面对这种疾病的时候,一定要有积极的态度,才能在生活中更好的预防这种疾病的出现。

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