导语：腰背肌筋膜炎指的是因为各种因素，从而导致的腰部肌肉，以及韧筋膜等组织损伤所造成的疼痛，发生在30岁到50岁的中青年人，属于常见的慢性病症，这种病症通常有腰背部劳损的病史，外伤后治疗不好，或者外感风寒等病史，会出现腰背部酸困的症状，会有肌肉僵硬发板，有沉重感，疼痛常常跟天气变化有很大的关系，在阴雨天和劳累以后，症状会有加重，依靠药物，还有康复疗法进行治疗，早期积极治疗，可以得到缓解。
01腰背肌筋膜炎由多种因素造成，会出现局部疼痛感，需要及时进行治疗
1、寒冷刺激
大部分发生在寒冷，还有潮湿地区的野外作业者，或者腰背部长期超负荷劳动的人群里，常见的因素就是寒冷、潮湿的气候环境，寒冷会造成腰背部肌肉血管出现收缩和缺血的情况，一般水肿会导致局部的纤维浆液出现渗出，最终导致纤维组织炎。
2、慢性劳损
慢性劳损是重要的发病因素，腰背部、肉，以及筋膜损伤以后会出现纤维化改变，造成软组织处于高张力状态，然后发生一些撕裂性损伤，最终导致纤维样组织变多和收缩，如果挤压局部的毛细血管还有末梢精神，可能会出现症状。
3、外伤
如果外部有打击或者冲击，可能会导致腰背部扭伤，以及拉伤。
4、脊柱退变
随着身体年龄的增长，可能造成各项代谢功能下降。然后造成肌肉筋膜的柔韧性也开始丧失，造成筋膜炎的出现。
5、其他
比如病毒感染，以及风湿病的肌肉变态反应都可能造成病症。
02腰背肌筋膜炎患者会出现一些症状，存在灼烧感，活动时酸痛明显
急性期腰背部筋膜炎疼痛比较强烈，会出现烧灼感，在腰背活动时症状会出现加重的情况，一般局部压痛更加明显，有时候体温会上升，在血液检查的时候，可以发现白细胞增高的情况，如果急性发作以后，少部分患者症状可以达到消退，大部分会遗留疼痛，或者相隔数月，以及数年后再次发作。
慢性腰背肌筋膜炎会出现腰背部酸痛，以及肌肉僵硬等症状，早上起来，天气变化的时候，或者受凉以后，症状达到加重，稍微做活动，可以得到缓解，劳累以后会加重，腰背部压痛比较广泛，大部分是没有局限性压痛，腰活动可能正常，可是活动的时候，酸痛比较明显。
慢性腰背肌筋膜炎症状主要为腰背部酸痛、肌肉僵硬、存在沉重感，早晨起来、天气变化时以及受凉后症状加重，稍加活动又可缓解，劳累后加重，腰背部压痛广泛，多无局限性压痛，腰活动可正常，但活动时酸痛明显。
03腰背部肌筋膜炎需要通过药物治疗，可以选择外敷的方式，这样助于病症的治疗
1、外用药
寒痛乐外敷或者伤湿止痛膏，以及狗皮膏，或者伤科青药外贴等，都是助于病症的治疗。
2、塞来昔布
这种药物就是用在缓解关节炎疼痛，治疗急性疼痛，还有脊柱炎等，对于禁忌人群，就是对磺胺过敏者、冠状动脉旁路搭桥手术者，话题活动性消化道溃疡的患者等，另外这种药物在使用的时候，需要注意老年人、孕妇，以及儿童的用药量与正常成年人不一样，而且肝肾功能受损的患者需要禁止使用。
3、对乙酰氨基酚
这种药物适合那些头痛、关节痛，以及神经痛等症状的患者，禁忌人群就是严重肾功能不全的患者，以及重度心力衰竭的患者，还有冠状动脉旁路搭桥手术的患者等，另外这种药物在使用的时候，需要注意不能过量，假如长时间使用，需要检测血象，还有肝功能。
04腰背肌筋膜炎患者需要进行检查，需要明确诊断病情，并且及时进行治疗
（一）诊断标准
如果患者在寒冷、潮湿环境进行居住，会出现长期慢性腰部劳损的情况，而且腰背部会有弥漫性钝痛的情况，特别是以两侧腰肌，还有髂嵴上方比较明显，会出现局部疼痛，发凉，以及运动障碍等情况，晨起的时候痛，日间的时候轻，傍晚的时候复重，如果长时间不活动，或者活动过度可能会诱发病症的疼痛，病程比较长，并且因为劳累和气候变化开始发作，查体的时候患部会出现明显的局限性压痛点，如果触摸这点，可能会引发疼痛与放射，另外X线检查通常没有异常。
（二）鉴别诊断
腰背肌筋膜炎通常和腰椎间盘突出症，还有腰椎结核等病症进行鉴别，通过实验室检查，还有影像学检查，可以结合病史和体格检查，这样可以做出明确的诊断。
1、腰间盘突出症
进行腰间盘突出症查体，可以发现直腿抬高试验阳性，并且腱反射异常，通过X线检查，可以发现腰椎退行性改变，并且伴随着椎间隙变窄的情况，通过CT、磁共振成像检查，可以发现椎体髓核膨出，或者突出压迫脊神经。
2、腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折大部分伴随着外伤的情况，进行查体的时候，可以发现腰背部压痛的情况，通过X线检查，可以发现椎体压缩性骨折的情况。
3、腰椎结核
腰椎结核就是除了腰部疼痛以外，常常有低热、盗汗，以及消瘦等全身表现，通过实验室可以观察血沉、c反应蛋白升高的情况，一般结核菌素实验阳性，通过X线可以发现椎体的骨质破坏，还有椎间隙狭窄，通过正位片可以发现腰大肌脓肿的情况，通过CT检查可以发现病症有无空洞，还有死骨的形成。
结语：腰背肌筋膜炎是发生在腰背部的无菌性炎症，一般发生在腰椎4-5关节部位，这种病症属于疼痛科的范围病症，通常指的是腰部与背部的筋膜，还有肌肉等软组织因为过度劳累，以及受风湿寒，从而引发的无菌性炎症，患者会出现腰痛，还有运动受限等症状，需要进行针灸按摩治疗，户这话活血化瘀膏药治疗，可以口服抗炎止痛药物，如果病情严重的话，可以考虑进行封闭治疗，平时一定要避免劳累，需要改变工作姿势，病情积极的调养。