心力衰竭患者经常出现体液超负荷和肺充血,这也是心力衰竭患者出现症状的最常见原因。
对于心力衰竭,心脏的泵血效率低于正常水平。为了弥补这种降低的泵送能力,身体会试图保持盐和水。
钠和水的积累最初可以改善心脏功能,至少可以改善一点——但最终,液体积累变得过多并导致多种症状。
心力衰竭
1、体重增加
盐分和体液潴留会导致体重显着快速增加。这就是为什么医生要求心力衰竭患者每天监测他们的体重——过量液体重量的快速积累可能是心力衰竭失控的重要迹象,需要在药物或饮食上进行调整。
2、浮肿
水肿或肿胀在心力衰竭中很常见。多余的液体往往会在下肢积聚,经常会出现脚踝或腿部水肿。
这种水肿会变得非常明显和不舒服。此外,腹水可能发生在患有右侧心力衰竭的人身上。这是腹腔积液,可能会非常不舒服。此外,它还经常伴有其他问题,包括肝功能异常和严重的胃肠道紊乱。
3、肺充血
在心力衰竭中,体内盐分和体液的积累会导致心腔压力增加。心脏压力升高会导致一些多余的液体在肺部积聚。结果是肺充血。
由于肺充血如此普遍,经常会听到“充血性心力衰竭”一词用作心力衰竭的虚拟同义词。
心力衰竭
这种肺充血通常会导致呼吸困难,并可能产生多种不同的症状,包括:
(1)运动时呼吸困难
呼吸困难或呼吸急促,在患有心力衰竭的人中非常常见。最常见的是,呼吸困难往往在劳累时发生。
在心力衰竭患者中,心脏功能和液体积聚状态都会随着时间的推移而增减。随着这些变化的发生,产生呼吸困难所需的运动量会有所不同。
因此,心力衰竭患者应注意在呼吸困难发生之前他们可以进行的活动量,并向医生报告这种症状的恶化。
值得注意的是,劳力性呼吸困难通常伴随或之前出现干咳——劳力性咳嗽也可能是肺充血恶化的迹象。
(2)端坐呼吸
端坐呼吸是平躺时发生的呼吸困难。根据心力衰竭的严重程度,这种症状也有增减的趋势。需要更多枕头才能入睡是肺充血可能正在恶化的典型迹象。
(3)阵发性夜间呼吸困难
阵发性夜间呼吸困难是呼吸困难,是心力衰竭恶化的另一个典型症状。患有阵发性夜间呼吸困难的人从深度睡眠中突然醒来,感觉呼吸极短。
(4)呼吸急促
呼吸急促是心力衰竭患者中出现的一种症状,仅在最近几年才被描述过。它指的是弯腰时发生的呼吸困难。
心力衰竭
4、急性肺水肿
急性肺水肿是由突然、快速的肺充血引起的,导致极度呼吸困难和咳嗽。肺水肿是一种医疗急症。
在患有慢性心力衰竭的人中,这种情况通常是由心脏状况的突然变化引起的,尽管某些人如果摄入过多的盐也可能会发生这种情况。
由体液超负荷和肺充血引起的症状可能会严重致残。幸运的是,医生通常有几种有效的治疗方法可以很好地控制这些症状。
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