彭洋讲白癜风 http://m.39.net/pf/a_9192423.html患者女，术前血压/mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为次/分，EKG出现多个室性早搏。
1.此时低血压最可能的原因是
A血容量过低，回心血量少
B 麻醉药物选择不当
C 患者出现急性心力衰竭
D吸入麻醉过深，心血管受抑制
E术中发生脑血管意外
2.此时首先应作的处理是
A立即加快输液，扩充血容量
B静注麻黄碱15mg，必要时连续追加
C静注2%利多卡因1-2mg/kg
D立即静滴多巴胺5-10μg/（kg·min）
E先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗
3.该患者麻醉中血压管理不妥的是
A血压偏低时提高氧供和HCT
B血压维持在麻醉前水平
C维持血压于平时可耐受水平
D补充血容量
E将血压维持在/70mmHg左右
4.如患者经减浅麻醉，少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑为
A 脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
B 出现心衰，立即给强心药处理
C 血管反应性差，继续观察
D 围术期输液过少，应加速输液
E 可能出现心肌严重缺血，立即行紧急处理
5.手术中吸入2%-3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达/mmHg，HR次/分，造成血压升高的原因不包括
A急性高血压危象
B膀胱胀满
C麻醉深度不足，疼痛刺激反应
D高碳酸血症
E交感神经过度受抑制
参考答案debee
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患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
1.术前访视内容哪项对麻醉意义不大
A心肺听诊
B饮食情况
C查看病例
D家族史
E测量体重
2.哪项是非用不可的麻醉前用药
A镇吐药
B抗胆碱药
C镇静药
D抗组胺药
E镇痛药
3.患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用
A氯胺酮
B咪达唑仑
C氟哌啶
D哌替啶
E硫喷妥钠
4.下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作
A拔管前少量镇静药
B拔管前给地塞米松
C给予琥珀胆碱
D滴注氨茶碱
E充分给氧，辅助呼吸
参考答案DBAC
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