心力衰竭
一、名词解释
1.心力衰竭:
2.心功能不全:
二、简答题
1.心力衰竭的常见诱因有哪些?
2.年NYHA心衰的分级及标准。
3.右心衰时心脏外的主要体征有哪些?
4.左心衰时心脏外主要临床表现有哪些?
三、单项选择题
1.下列哪项不属于心脏前负荷增加的原因是:
A.动脉导管未闭B.主动脉狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
2.不属于心脏后负荷增加的原因是:
A.主动脉硬化B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
3.慢性心力衰竭最常见诱因是:
A.情绪激动B.妊娠和分娩C.房颤D.呼吸道感染E.高盐饮食
4.引起心衰的最常见心律失常类型是:
A.室性早搏B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.房颤E.窦性心动过速
5.妊娠期最易发生心衰的阶段是:
A.34-38周B.32-34周C.20-24周D.38-40周E.28-32周
6.诱发心力衰竭的最常见的电解质紊乱是:
A.高钾血症B.高血钠C.低镁血症D.低氯血症E.低血钾
7.心功能不全时最早产生的代偿机制是:
A.交感神经兴奋B.心肌肥厚C.心腔扩大D.醛固酮分泌增加
E.ADH分泌减少
8.心衰时最早出现升高的体液因子是:
A.ADHB.ANPC.醛固酮D.缓激肽E.BNP
9.右心衰最早出现的临床表现是:
A.消化不良、食欲不振B.呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.下肢水肿E.黄疸
10.对右心衰诊断最具特征者是:
A.肝脏肿大B.肝颈静脉回流征阳性C.颈静脉怒张D.腹水E.水肿
11.右心衰诊断价值最大的心脏体征是:
A.心动过速B.胸骨左缘3-4肋间舒张期奔马律C.肺动脉瓣区S2亢进
D.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音E.房性早搏
12.对左心衰诊断最具价值的心脏体征是:
A.左心室扩大B.心尖部舒张期杂音C.心尖部舒张早期奔马律D.肺部湿啰音E.窦性心动过速
13.慢性左心衰最早出现的表现是:
A.端坐位呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.肝颈静脉回流征阳性D.肺部湿啰音E.劳力性呼吸困难
14.慢性心衰最基本的治疗是:
A.治疗基本病因、防治诱因B.利尿C.休息D.扩血管E.洋地黄类制剂强心
15.地高辛中毒时最早出现的表现是:
A.室性早搏B.黄视C.食欲减退D.晕厥E.心电图ST段鱼钩样变
17.评价心功能最常用的检查方法是:
A.胸部X线B.超声心动图C.心脏MRD.动态心电图E.放射性核素
18.心力衰竭利尿剂使用原则不包括:
A.小剂量开始B.逐渐加量C.短期使用D.长期维持E.日间使用
19.洋地黄使用后ECG出现ST段鱼钩样改变提示:
A.洋地黄中毒B.洋地黄过量C.低钾血症D.洋地黄停药E.使用过洋地黄
20.洋地黄中毒正确的处理措施是:
A.减量B.只需停用洋地黄C.加用抗心律失常药物D.减量使用排钾利尿剂E.停止使用洋地黄及排钾利尿剂
21-23备选答案
A.室性早搏B.房性期前收缩C.房性心动过速伴房室传导阻滞D.室性心动过速E.食欲不振、恶心、呕吐
21.洋地中毒时最常见心律失常类型是:
22.洋地黄中毒时最具特征的心电图改变是:
23.洋地黄中毒时最早表现是:
24.不具有降低心衰发病率及死亡率的药物是:
A.美托洛尔B.ACE-I类C.ARB类D.螺内酯E.洋地黄类
25.右心衰体征不包括:
A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.腹水D.肝脏肿大
E.Kussmaul征
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