白癜风外用的有什么特效药 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html医院成功救治一位呼吸心跳骤停患者
近日医院成功救治一位扩张性心肌病急性心力衰竭心功能IV级，突发意识障碍，呼吸、心跳骤停的患者。该患者现已顺利脱机拔管，意识清醒，言语流利，肢体活动有力，康复出院。家人回想当日惊险一幕，对急诊医务人员的紧急救治，感激之情溢于言表。患者秦XX，男性，51岁，因“扩张性心肌病”入我院住院治疗。患者于年1月6日14:34突发意识障碍，神志消失，呼之不应，呼吸心跳骤停，我院立即启动心肺复苏应急预案，多学科医师到达现场协同抢救。各学科医师联手配合对患者实施持续有效的胸外心脏按压、电除颤、扩充血容量、气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。患者在抢救过程中多次心电监护提示心室颤动，一度呼吸、心脏骤停，当时的状况十分凶险，患者生命危在旦夕。时间在一分一秒抢救中过去，各科医师沉着应对，默契配合,紧张而有序地进行抢救。持续数分钟心电监护显示室颤后，患者出现微弱叹息样呼吸，此时，大家看到了希望，也极大鼓舞了抢救信心。又经过20分钟紧张不间断心肺复苏，患者终于恢复心跳并有自主呼吸，随后紧急转入我院重症医学科进一步高级生命支持、重症监护治疗。予呼吸机支持呼吸，积极液体复苏，营养心肌，稳定心电活动，降低心肌耗氧量，增强心肌收缩力，抗感染，抑酸护胃，护肝等处理。在兴仁医院重症医学科杨继红主任带领下，全科医护人员经过17天精心护理与救治，患者病情逐渐好转，成功脱离呼吸机，心功能逐渐恢复，患者胸闷、喘息等症状完全缓解。现已康复出院。在这场与死神的较量中，我院医护人员密切配合、争分夺秒抢救生命，竭尽全力为患者生命赢得了宝贵的时间，充分展现了我院医护人员成熟的急救能力及临床反应能力，进一步体现了我院医疗技术水平的提升。今后，我院将继续完善急救重症医疗服务体系，提升急诊急救和重症康复能力，为急、危、重患者的生命健康保驾护航。
图为入院时心脏彩超
图为出院时心脏彩超
图为患者出院时照片
科普小知识：
扩张性心肌病别称：充血性心肌病
病因：病毒感染、细胞免疫、家族遗传、特发性
临床表现：以中年人居多。起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
治疗
1.治疗原则
（1）保持正常休息，必要时使用镇静剂，心衰时低盐饮食；
（2）防治心律失常和心功能不全；
（3）有栓塞史者作抗凝治疗；
（4）有多量胸腔积液者，作胸腔穿刺抽液；
（5）严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植，可以行心脏再同步治疗（CRT）；
（6）对症、支持治疗；
2.心衰治疗
（1）必须十分强调休息及避免劳累，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。
（2）有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。
（3）有心律失常，尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗，对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
（4）对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
（5）对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑心脏移植，术后积极控制感染，改善免疫抑制，纠正排斥，1年后生存率可达85%以上。
3.用药注意事项
（1）心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意毒性反应，或使用非强心甙正性肌力药物；
（2）应用利尿剂期间必须注意电解质平衡；
（3）使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时，应警惕同时存在病窦综合征的可能；
（4）对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器；
（5）在应用抗心律失常药物期间，应定期复查心电图；
（6）使用抗凝药期间，应注意出血表现，定期复查出凝血时间、凝血酶原时间及INR。
4.特殊治疗
扩张性心肌病的心脏移植治疗可延长生命，心脏移植后，预后大为改观。
5.预防
①.医院体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
②.避免过度饮酒。
③.注意劳动强度，重体力劳动是心力衰竭的重要诱因，扩张性心肌病患者应降低劳动强度，以防诱发心功能不全及恶性心律失常。
④.应避免情绪激动，当情绪激动时，人体会分泌大量肾上腺素，从而引起心率加快，血压升高，增加心肌氧耗，诱发急性心力衰竭。
⑤.注意天气变化，随时加减衣物，预防病毒感染，避免诱发心衰。
⑥.保持大便通畅，降低心脏负荷。
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