心力衰竭

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  )

A.生理盐水

B.甘油溶液

C.1、2、3溶液

D.肥皂水

E.石蜡油

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答案:A

解析:充血性心力衰竭是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,心排出量不能满足机体代谢的需要,出现器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一组临床综合征;而为充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠(生理盐水)溶液灌肠,减少钠的吸收。

二、A3/A4题型

(2~3题共用题干)

患儿,女,9岁。急性扁桃体炎,医嘱给予青霉素治疗,用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。

2.考虑该患儿出现的情况可能是(
  )

A.淋巴结炎

B.风湿性关节炎

C.皮肤过敏反应

D.血清病型反应

E.消化道过敏反应

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答案:D

解析:青霉素过敏反应的临床表现多种多样,血清病型反应一般于用药后7-12天发生,临床表现和血清病相似,病人有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等,符合该患儿的表现;淋巴结炎主要表现为局部红、肿、热、痛等急性炎症的特点,常伴发热、肿大的淋巴结等;风湿性关节炎临床上以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征,是变态反应性疾病;皮肤过敏反应表现为皮肤瘙痒、皮疹(荨麻疹)、皮炎,严重者可发生剥脱性皮炎;消化道过敏反应可引起过敏性紫癜,主要症状是腹痛和便血。

3.该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后(
  )

A.1~4天

B.4~7天

C.7~12天

D.12~14天

E.14~17天

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答案:C

解析:青霉素过敏反应的临床表现多种多样,血清病型反应一般于用药后7-12天发生,临床表现和血清病相似,病人有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等,符合该患儿的表现。

三、B1题型

(4~5题共用选项)

A.4小时

B.24小时

C.3天

D.7天

E.20天

4.无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是(
  )

5.压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是(
  )

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4.答案:B

5.答案:D

解析:无菌技术是指在医疗、护理过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌技术被污染的技术。在取用无菌溶液后,若已打开的无菌溶液瓶未能完全使用,可保存24小时,并需在瓶签上标明开瓶时间、日期并放回原处。压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的灭菌,灭菌后物品一般可保存7天。

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  )

A.准确抽吸药物,用0.9%氯化钠稀释

B.注射前必须先测患儿心率,如婴幼儿小于60次/分,不可用药

C.给药时可与利尿剂同时注射

D.如患儿情况紧急可快速推注

E.用药期间适当补充氯化钾

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答案:E

解析:药液应以10%葡萄糖溶液稀释;年长儿心率小于60次/分,婴幼儿心率小于80次/分,即不可用药;注射时不可与其他药物混合使用;注射时应缓慢推注,时间不短于5分钟;由于低血钾是发生强心苷中毒的诱发因素,故用药期间应该监测血钾浓度,适当补充钾盐。

2.指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿(
  )

A.夜间入睡前1~3小时

B.夜间入睡后1~3小时

C.早晨清醒前1~3小时

D.早晨清醒后1~3小时

E.午休熟睡时

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答案:B

解析:夜间小儿入睡后1~3小时,可见小线虫从肛门爬出,或用透明胶纸胶面抹拭肛周皮肤皱褶处黏取虫卵。

3.在某社区16~26岁青少年吸烟率比较高,计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是(
  )

A.Who--对象

B.What--实现什么变化

C.Where--地点

D.Howmuch--变化的程度

E.Howtomeasure--测量的方法

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答案:C

4.患者季某,女,25岁,因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中,错误的是(
  )

A.为该病人进行体格检查时,戴一次性橡胶手套

B.为病人体格检查完毕后,脱去手套,用肥皂和流动水洗净双手

C.协助病人倒粪便时,戴一次性橡胶手套

D.若手直接接触到病人粪便,应立即用肥皂和流动水洗净双手

E.每接触一个病人应更换一副手套

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答案:D

5.医院感染间接传播最主要的方式是通过(
  )

A.医疗设备

B.医务人员的手

C.病人间的接触

D.病人的排泄物、分泌物

E.一次性物品

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答案:B

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