有这些症状,是主动脉狭窄了心力衰竭猝 [复制链接]

SMI是心肌梗死（MI）中的一种，但心梗时症状往往比较轻微或不典型而导致未被察觉，临床上通常是通过心电图诊断，其发病人数占总MI人数的一半。

此前的一些研究显示，急性心肌梗死（AMI）患者有着很高的HF风险，但SMI患者是否与AMI患者一样也有着很高的HF风险，目前并不清楚。因此，本研究作者、来自北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的研究者WaqasT.Qureshi教授进行了一项研究来明确SMI患者的HF风险。

本研究共纳入了名受试者，他们均来自于美国著名的社区动脉粥样硬化风险（ARIC）队列，该队列-年在美国的四个社区完成基线人群入组，（回访1），基线时所有的受试者均无心血管疾病（CVD）；此后分别于-年（回访2）、-年（回访3）、-年（回访4）和-年（回访5）对患者进行4次电话和门诊随访。

结果显示，在回访1至回访4期间共有名患者出现SMI（体表心电图有心肌梗死证据但无临床症状），名患者出现有症状的心肌梗死（CMI）。从回访4结束至回访5，中位随访13年，共有名患者出现HF。与那些无MI的人群相比，那些CMI和SMI患者HF发生率更高，发生率分别为30.4/人年（CMI），16.2/人年（SMI），7.8/人年（无MI）。校正人口统计学以及其他HF危险因素后，SMI（HR:1.35;95%CI:1.02-1.78)）和CMI（HR:2.85;95%CI:2.31-3.51）患者HF风险仍显著升高。

亚组分析结果显示（基于HF危险因素分组），这种相关性在所有亚组中也均表现一致。但有意思的是，与中年人相比（53岁），年轻人SMI与HF风险之间的相关性更强（HR:1.66;95%CI:1.00-2.75vs.HR:1.19;95%CI:0.85-1.66，P0.）。

最后，研究者表示，本研究结果明确了SMI与HF高风险之间的相关性。但SMI筛查要想作为HF风险评估的一部分，还需要进一步的研究来评估其成本有效性。并且，我们还要寻找出预防性治疗措施来降低SMI患者的HF风险。

参考文献：

1.QureshiWT,etal.SilentMyocardialInfarctionandLong-TermRiskofHeartFailureheARICStudy.JAmCollCardiol..

2.MedicalXpress.Silentmyocardialinfarctionlinkedtoheartfailurerisk.

转自：嘉音