心力衰竭

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去森林里发呆就能治病浙江这项实验全国首创 [复制链接]

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浙江24小时-钱江晚报记者施雯通讯员谢力

早晨起床,76岁的黄炳华先喝一杯水,再吃一颗降压药,过半小时吃早饭。这个习惯是他2年前养成的,现在高压-,低压60,血压一直很稳定。

之前,黄炳华一天要吃2.5颗降压药,血压还一直下不来。帮助他有效医院老年医学科、浙江省老年医学研究所、浙江省老年医学重点实验室的负责人王国付。

为什么药的剂量减了,血压反而得到了更好的控制,这其中的原因和王国付正在进行的一项人体医学实验休戚相关,而黄炳华是持续参与这个项目的志愿者。

这项实验是森林疗养,对象主要是患有高血压、慢性心力衰竭、慢性支气管炎的老年人。志愿者被分成两个组,不用打针、吃药,只要在森林或者城市居住一段时间,实验前后需要进行心理测试和抽血化验等系列检查,然后将森林组和城市组人群的数据进行对比,试验对象期间的餐饮、住宿、交通费用是全免的。

(▲图:7月下旬,志愿者在桐庐瑶琳国家森林公园疗养合影留念)

钱江晚报记者采访了几位持续参与的志愿者,不少患者的高血压得到稳定控制,有哮喘患者不再复发,甚至原本行走困难的心衰患者如今恢复到行走自如的状态。

都说森林里空气好,风景好,让人心旷神怡,然而这些感性的辞藻背后,缺乏的是科学理论和数据的支持。森林对人体的好处到底在哪里,在浙江省林业厅的支持下,项目还争取到了国家自然科学基金,王国付说,这项跨学科的研究工作,也许是自己一辈子也做不完的。

●走路都气喘的心衰患者

森林疗养让她精神焕发

柴明丽是黄炳华的妻子,今年76岁,是一位心衰患者。夫妻两人现在都是王国付森林疗养项目的持续参与者。黄炳华之所以参与这个项目,是因为这项实验让原本无比虚弱的妻子精神焕发。

“8月9日,去丽水森林疗养,早上孩医院集合,出发前要做压力测试,心理测试,测心率,量血压,还要抽血化验。我们一批30人,大家都是70-80岁的老年人,会有20人去森林里居住,10人留在杭州市区,人员是随机分配的。”

柴明丽有家族心脏病史,年她做心脏手术装了起搏器,之后身体状况一直很不理想:“我当时一走路就气喘。年,又查出高血压,脚也肿了,走个米就要歇三次,后来都喘得不能说话,楼梯什么的根本就爬不了。”

年,柴医院要招募心衰病人进行森林疗养医学实验。她心想,自己的病反正也无药可救,不如去报名试试看这个森林疗养,就算没效果,就当出门旅游散散心也好。当年,她就去参加了磐安黄檀林场森林疗养试验,在多米海拔的高山上日出而坐,日落而席,除了感觉空气清新外,她的心情也格外舒朗,不过这样的短期疗养,对自己的心脏病有什么好处,当时并没有特别的体会。后来,她又参加了6-7次这样的森林疗养实验。

(▲图:夏季余杭长乐林场香樟森林浴疗养)

今年夏天,她参与完成的有余杭长乐林场的森林组,还有桐庐瑶琳国家森林公园的市区对照组实验,森林组和对照组实验最大的区别就是居住环境,一个在森林,一个在城市。

最近,长乐林场的实验为期三天,柴明丽和老伴一起参加。实验期间,两组人群的饮食、活动内容等条件基本一致,原用药情况不变。实验结束后,从血压及相关指标、炎症反应指标、氧化应激和情绪状态等方面对受试者进行评价。

他们被安排在径山脚下一家民宿,环境清静雅致,一日三餐也在民宿吃。大家早上6点半起床,7点吃早饭,早餐有稀饭、馒头、鸡蛋、红薯、玉米这些家常款,中饭和晚饭都是一人份的简餐,两荤两素一个汤,菜烧得比较清淡,荤菜有小黄鱼、红烧肉、油豆腐烧肉这些,挺适合老年人的口味。

吃完早饭,大家统一坐车去林场,车子开到没有公路的尽头停下后,还需要步行10多分钟山路才能到达疗养地点。那里有成片的樟树林,空气里都弥漫着樟树的气息,虽然是夏季高温,但树大好乘凉,待在里面感觉神清气爽。到了以后,大家要先量血压,测心率,然后被安排散坐在几个伐过木的树墩子上,要在户外待上2-3个小时。

(▲图:医生为参与森林疗养试验的志愿者测量身体各项指标)

王国付说,森林疗养的时候,他会给大家讲解一些慢性病的基本防治常识,还会组织大家静坐冥想、放松身心,这样做特别对慢性支气管炎的患者比较好。大家也可以自由活动,唱唱歌,跳跳舞。上午活动结束后,大家还要再记录一次血压心率,中午回民宿吃饭后稍适休息,下午继续回到樟树林里疗养。在结束三天的疗养后,还要再进行一次抽血和心理、压力等测试。

(图:森林静坐冥想有利于放松身心)

参加实验的人,王国付会为他们量身定制的有氧运动方案,也会提供一些用药的指导。现在,只要天气不要太热,黄炳华会去江边慢跑20-25分钟,柴明丽也每天都坚持慢走散步,现在,她气不喘,脚不肿,整个人精神焕发,和年刚刚参加实验时已是判若两人。

●浙江森林疗养全国首创

哪些森林适合放空发呆

参加了这么多次森林疗养,柴明丽和黄炳华一直很纳闷;为什么王国付可以一直请大家白吃白喝白住,他的钱是从哪里来的?其实,在这个项目背后默默支持的单位是浙江省林业厅。

何志华是省林业厅科技处处长,他告诉钱报记者:“浙江近年在大力推进森林疗养基地的建设。虽然,目前森林疗养在国际上还没有规范和标准,但大家都知道多去森林里走走,有益身心,但好处究竟是什么,还需要进一步科学研究。早在年,浙江就率先全国和医疗机构合作开展森林疗养功效方面进行探索,这个项目也得到了省级和国家层面的支持,并在全国进行了经验和技术的推广,多个省市纷纷效仿浙江搞起森林疗养基地的建设。”

根据文献报道,森林浴对心血管病患者具有良好的保健作用。然而,森林浴对生理的调节功能是森林整体环境的综合作用还是森林环境中某些特定成分的作用,如植物的挥发物、声音、空气等,仍不明确,且鲜有研究。

“其实,并不是所有的森林都适合疗养,比如有些人对花粉会过敏,有些森林里有对人体有害的沼气,对森林的面积,所在地的交通和配套设施等都有一定要求。有些人说,是不是城里的树林子里转转也是森林疗养,其实根据监测,一些城市景区的空气质量也不理想。这些年,我们都在浙江进行试验,比较理想的森林疗养地有遂昌白马山、磐安黄檀林场和桐庐瑶琳国家森林公园等基地。”

王国付告诉钱报记者,实验始于年9月,我们开展了森林浴对正常成人(年龄20-22岁)健康的影响研究,试验地点为杭州市留下镇省林科院午潮山试验林场部;另一组为市区对照组。研究结果表现为短期森林浴(2天)可以显著改善人的不良情绪,明显降低人体氧化应激水平和炎症介质水平,同时发现森林浴能显著降低人外周血中(血管内皮素-1)ET-1水平。ET-1是体内迄今为止已知的收缩血管活性最强的物质,提示森林浴具有减少心血管疾病的发病风险的功能。

在此基础上,王国付团队于年7月进一步研究了森林浴对老年原发性高血压患者(65-70岁)的影响,选取遂昌县白马山林场为试验场地,杭州市区为对照场地,志愿者经过为期1周的森林浴后,血压指标均显示出下降趋势,与高血压和心脑血管疾病相关的几项生化指标得到明显改善。

同时,团队对白马山生态景区区域范围内的应村乡常住居民生活方式和慢性疾病情况进行了一次比较全面的流行病学调查。调查自年6月26日起,至年7月14日结束,共调查人,其中,男性人,女性人。结果显示几种主要的慢性疾病如高血压、糖尿病等的发病率均比杭州市低,且白马山生态景区常住居民的血液生化检测结果数据较好。

截至目前,参与到森林疗养实验的人数超过了人,很多老年人也从这个项目中获益,而王国付团队通过实验积累的一系列数据,更加有力地佐证了森林对人类健康的重要性。

“以夏季短期香樟森林浴为例,我们实验所得数据表明,对高血压患者具有一定的有益作用,表现为下调血压水平,改善心血管因子水平,这与我们以往的研究结果是一致的,并改善患者炎症状态,从多方面促进人体健康。”

王国付说,这些年来,研究已经表明,森林浴能显著提高机体内NK细胞的数量和活性,增强人体免疫力;降低氧化应激水平和促炎症因子水平,调节人体炎症因子的释放;调节血压和降低心跳数,缓解心理压力,对高血压患者、慢性阻塞性肺炎患者以及慢性心力衰竭患者具有良好辅助治疗作用。

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