最好的白癜风治疗医院 http://www.jk100f.com/m/高血压是生活中常见的一类慢性病。虽然常见,但很多人并不重视,因为它是慢性病,所以大部患者只看到疾病的当下,无非就是头晕、乏力等,却看不到高血压引发的并发症。也正因此,高血压往往得不到重视,而当出现了严重的并发症时,已经来不及了。
长期吃降压药怎么选?这3种联合用药最常见,你的是吗?
说起高血压,其实主要还是中老年人患者,有的病程长达十几年甚至数十年。所以要高度重视,不能给疾病以成长的空间,不然高血压会对我们的心、脑、肾及血管展开一系列地慢性损伤。
1.心脏
高血压会加重心脏负担,时间一长,就会引起左心室肥厚,容易诱发心律失常和心力衰竭等。所以高血压患者一般都会出现心悸、呼吸困难等症状,其实这都是提醒患者的警钟。
2.脑
高血压会导致脑部的小动脉痉挛,出现头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。如果这些症状得不到重视,高血压还会持续给人敲打警钟,如剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状,其实这就是要脑卒中的前奏了,需要高血压患者高度重视。
在重视这些症状的前提下,也不要忽略了对诱发因素的预防,如情绪大波动、用力排便、劳累等。
3.肾脏
说起肾脏,很多人都会直接想到肾衰竭!其实那是一步步实现的。在高血压初期,可能会出现厌食、夜尿增多及尿液检查异常等,这都是在提醒患者要高度重视控制血压。如果患者一直回避治疗,那么慢性肾衰竭就会一步步起来,而突然的诱发因素可能导致急性肾衰竭。
长期吃降压药怎么选?这3种联合用药最常见,你的是吗?
4.血管损伤
高血压可以损伤血管,如导致眼底出血、诱发冠心病、脑梗等疾病。
面对这一系列可能的损害,高血压患者除了改善生活方式外,主要还是通过降压药来完成血压控制,从而避免高血压的损伤。
长期吃降压药怎么选?这3种联合用药最常见,你的是吗?
由于很多高血压患者都是联合用药,所以黄医生主要讲一讲联合用药。联合用药可以根据各自的降压机制来达到优势互补,也可以抵消或者减小不良反应,是目前普遍的做法。
一、二氢吡啶类CCB加ACEI或ARB
CCB具有扩张动脉的作用,而后者可通过阻断RAAS,既扩张动脉,又扩张静脉,所以两药联合应用,具有协同降压的作用。众所周知,CCB的一个典型的副作用就是踝部水肿,庆幸的是,ACEI或ARB类药物可以消除这一副作用。同时,ACEI或ARB类药物还可以减轻CCB类药物导致的反射性交感神经张力增加和心率加快的不良反应。
二、噻嗪类利尿剂加ACEI或ARB
长期吃降压药怎么选?这3种联合用药最常见,你的是吗?
利尿剂是老年高血压患者的常用药,但它的一个不良反应就是激活RAAS,不利于降压,但如果利尿剂和ACEI或ARB类药物联合应用,就可以抵消这个不良反应,从而增加降压效果。利尿剂的另一个副作用就是导致低血钾,而ACEI或ARB类药物可以使血钾水平适当升高,从而抵消低血钾的现状,可见这两类药物联用,具有明显的协同降压、减少副作用的效果。
三、二氢吡啶类CCB加β受体阻断剂
CCB类药物具有扩张血管和增加心率的效果,而β受体阻断剂可以收缩血管,减慢心率,所以这两类药物联用,不仅能达到降压的功效,还能相互抵消可能的副作用,可谓是天作之合。