导语：高血压这三个字给很多人都留下阴影，这个本身不可怕，最令人担心的是隐藏在背后的并发症。比如高血压危象，可能会因为过度紧张、疲劳、受到寒冷刺激、停服降压药等原因诱发，导致血压急剧上升，严重影响重要器官的血供需求而产生的危急情况。再比如高血压脑病、脑血管病、高血压性心脏病和心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层等等，危害不容小觑。
有人在看到标题时，内心是这样想的：这还要问吗？难道不是/90mmHg以下吗？这个标准是国际上绝大多数国家用来判定高血压的诊断目标（美国是以把血压控制在/80mmHg以下作为高血压的诊断标准）但每一个人的情况都是不一样的，即使有些患者把血压控制在/90mmHg以下，但发生并发症的概率以及自身所承担的高血压风险并没有降低。作为一个内科医生，在看病过程中，我无数次和患者强调看病是一个很复杂的过程，同为高血压患者但治疗方案可能会天差地别，治病过程是个体化方案，不可盲目跟风。
高血压应该把血压控制在多少合适？
1./90mmHg的情况没有合并其他疾病的普通高血压患者
2.＜/80mmHg的情况
(1)有靶向器官损伤的高血压患者：比如左室肥厚、颈动脉内膜增厚、存在尿蛋白或者为了白蛋白尿、伴有眼底动脉硬化等情况。
(2)合并相关疾病的高血压患者：比如冠心病、心力衰竭、糖尿病、慢性肾病、外周血管疾、10年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险≥10%等等。
3./90mmHg的情况
年纪≥65岁以上的老年高血压患者，若是耐受程度高，可以在医生的指导下将血压控制在/90mmHg以下。
不过美国也有相关专业人士称对于≥65岁老年人来说，最好可以把血压控制在/80mmHg以下。但同时也很很多观点觉得血压并非是越低越好，尤其是对于中老年人来说，太低可能会导致其他情况发生，这对中年人来说是不利的。
医生有话说
即使我们将/90mmHg以下这个最轻松的目标，作为控制血压的目标值，但情况依旧并不客观。根据统计发现，我国高血压患者的治疗达标率仅仅只有16.8%。这意味着什么？我国患高血压人数近三个亿，仅仅只有几千万把血压控制在标准范围内，而且还是最低的标准。在导语中也和大家介绍了高血压相关并发症，单拎出一个疾病都是比较棘手的。我希望每一位高血压医院，配合医生进行治疗，稳定血压、预防并发症。
不好好治疗高血压，会损伤这5个器官
第一个器官：心脏
(1)左心室肥厚
这是高血压引起的最常见的心脏损伤。当血压偏高时，心脏向全身供血的压力就会跟着增大，从而加重心脏负担。长期以往，心脏在这样的刺激下，心肌会变得越来越厚，引发一系列的心脏问题。
(2)冠心病
高血压会大大提高动脉粥样硬化的发病率，一旦发生就会影响到给心脏供血的冠状动脉。长期以往，冠心病的风险自然会被提高，有数据显示：高血压患者患冠心病的风险要血压正常的健康人群高出2.6倍。而血压若是控制得不好，还会容易发生心律失常、心力衰竭等问题。
第二个器官：脑
(1)中风
高血压可能会导致脑内动脉硬化、血栓，从而影响脑部供血、诱发中风。另外高血压还可能会导致脑内小动脉硬化、出现动脉瘤甚至发生小动脉破裂，引发脑出血，危险性极高。
(2)小中风
小中风也就是腔腺性脑梗死，主要是因为高血压导致小动脉腔狭窄或者堵塞，影响脑部的供血、供氧，导致脑组织发生坏死等情况，诱发了小中风。但小中风患者可能不会有明显症状出现，容易错过最佳治疗时期。
(3)短暂性脑缺血发作
患者可能会有疲劳乏力、四肢麻木、无法正常活动的症状发生，或者是出现短暂的眩晕、眼前发黑等症状。虽然会在短时间内消失，但是不能掉以轻心，若是这种情况反复发作的话，会有三分之一的概率在五年内发展成中风，而且心梗风险也很高，建议尽早就医。
第三个器官：肾脏
肾脏是一个时刻和血液打交道的器官，血液中细微变化也会影响到肾脏，更何况是高血压呢？而很多高血压患者在患病10-15年后，都会出现肾损伤、肾功能减退甚至肾功能衰竭的现象。很多人不肯服药是担心药物会损伤肾脏，和药物的不良反应是可控的，而且和高血压的危害比起来，根本不值得一提。
第四个器官：血管
高血压可能会导致严重的血管病变，例如主动脉夹层。正常情况下，动脉夹层是完好无损的，但是患病后，主动脉就会容易发生破裂，很有可能会导致患者出现胸部、腹部撕裂样的疼痛，一旦有这样的情况发生，医院。此外高血压还可能会引起小血管病变，例如腿部动脉闭塞，让患者出现疼痛、腿脚不灵活、伤口愈合差等症状。
第五个器官：眼睛
眼底动脉也难逃高血压的危害，可能会出现各种视网膜病变，影响视力甚至导致失明。所说眼底病变通常发生在长期患有高血压患者的身上，但若是某一位高血压患者的血压出现急剧上升，也可能会导致眼底发生急性的病变，甚至让人来不及治疗，就看不到这个美丽的世界了。
结语：这些并发症光从文字看起来就很可怕，但并非是不可避免的，想要避免的办法很简单：控制好血压以及定期随访。不要认为自己虽然是个高血压患者，但没有症状就不去治疗，也不要因为担心药物存在副作用就不肯吃药，反而去吃一些来路不明的保健品或者效果不明的保健仪器甚至是民间的土方子等等。记住这一句：高血压带来的危害，要比降压药的副作用严重的多得多。
