心梗患者属于冠心病中较严重的一类,即使经过手术或药物治疗,患者的心脏重构进展仍在持续。心梗合并心衰一直以“金三角”为治疗原则,近年来,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)的上市与应用,逐渐引领逆转心脏重构方面学术热点。年东方心脏病学会议上,对此进行的讨论依旧热烈。
心衰是一种进展性疾病,而心脏重构一直伴随左右。心脏重构最初可以对心功能产生部分代偿,但随着心衰症状严重,心脏重构也逐渐加剧,心功能逐渐由代偿向失代偿转变,出现明显的症状和体征。冠心病合并心衰的药物治疗向来以“金三角”为主,然而近年来,崭露头角的新型药物血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)在逆转心脏重构的领域中的应用逐渐成为