王清海名医工作室ldquo喝中药 [复制链接]

门诊中经常有患者问：医生，吃这个药有什么需要忌口？服药饮食宜忌，包括了服中药期间适宜吃的食物、以及不能吃的食物。饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，也就是通常说的“忌口”。

中药有四气五味，食物亦然。中药是有偏性的，中医治病是靠药物的一气之偏，来纠正体内的偏盛偏衰。所以，服中药期间一定需要注意饮食配合，这对于发挥药物的治疗作用极为重要。

早在汉代，张仲景在说明桂枝汤的服法时就要求吃米粥来帮助桂枝汤发汗的要求。

所以服中药期间，不适当的饮食可能会加重旧病，或者并发新病，并影响疗效，甚至诱发不良反应。因此，注意饮食宜忌，也是确保临床用药有效并安全的措施。

食物分类不同，对于病证及服中药的的影响也不同，注意点也就不同，通常应注意以下几点：

此类食物包括了葱、蒜、生姜、酒、辣椒等，其味多辛热，有通阳健胃之功效，若过多食用，则易生痰动火，散气耗血，故此类饮食仅适合寒症疾病患者，而不适用于阴虚阳亢之体及血症、温病、痈疖等患者。

如辣椒属热性食物，若有发热、便秘、尿短赤、口干渴、唇燥、咽喉肿痛、舌红等热象者食用，必然会加重症状，从而抵消清热凉血、滋阴等药物的功效，故热症患者服用清热或者滋阴药物时不可同食辛辣类食物。

此类食物包括黄鱼、鲤鱼、虾、蟹、螺等，其多为咸寒而腥之品，且含有异性蛋白，易引起过敏反应，多食易伤脾胃并诱发疾病，故脾胃有病者不宜多吃，同时患有疥疮、皮肤病患者在服药期间也应忌食鱼腥类食物。

此类食物包括蘑菇、笋、芥菜、南瓜、鸡肉、猪头肉、猪肉等，其多为动风生痰助火之品，由于疾病对食物选择程度不同，其“发”易不同。

如：肝阳上亢、肝风内动的患者当禁食鸡肉、猪头肉；

疔、疖、疮、痈等皮肤病患者应禁食蘑菇、笋、猪肉、鸡肉等，否则会加重红肿、生脓；

肠胃不适患者，禁吃南瓜，因南瓜多吃产生较多的酸，对肠胃有刺激。

此类食物包括萝卜、雪糕、冰冻食品和饮料等寒冷食品，其性多寒凉，主要作用为清热解渴，故适合热证疾病，但却易影响胃肠功能，因此虚寒体质者以及肠胃病患者，当禁忌，如白萝卜性寒，具有消食、化痰、理气之功效，若体质虚寒及胃肠病患者食之，岂不寒上加寒，胃肠功能更差。

此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物，油腻有损脾胃健运，故凡外感疾病、黄疸、泄泻患者当禁忌。油煎、油炸之食物质硬、燥热，不易消化，胃肠有病及“上火”者忌食。

酸过多则对肠胃有刺激，故胃酸过多、胃肠溃疡患者禁食。涩者，大多含鞣质。如茶叶含有鞣质，而浓茶含量更高，与中草药同服时，可与中草药中某些蛋白质、生物碱、重金属盐相结合产生沉淀，这会影响药物有效成分的吸收，同时对蛋白质等营养物质的吸收也有影响。因此，在服用中药时候，一般不宜与浓茶同服。

中药的饮食禁忌，是历代医家长期的临床实践总结，虽然其中不少经验尚缺乏足够的临床资料，其机制还不能被现代科学所揭示，但饮食及其影响药物对人体的作用，由此可能导致的不良反应或副作用则是客观存在的。中医在服药食忌方面积累的大量经验，值得我们重视并遵循。每个人症状不同，所需要禁忌的食物不一，所以要清楚自己所患疾病，准确了解饮食禁忌。

王清海

广东省名中医

博士生导师

羊城好医生

王清海，主任中医师，教授，博士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家，广东省名中医。全国第四、五批名老中医药专家学术继承指导老师，第一批全国优秀中医临床人才。中华中医药学会心病专业委员会常委，中国医师协会中西医结合高血压专家委员会常委，广东省中西医结合学会高血压专业委员会主任委员，广东省卫生经济学会中西医经济专业委员会主任委员，广东省中医药学会心血管专业委员会副主任委员。国家自然基金和国家科技进步奖评审专家。

师从广州中医药大学邓铁涛国医大师和陕西中医药大学张学文国医大师。中医基础理论造诣深厚，从事心血管病中医临床研究30余年，理论造诣深厚，临床经验丰富，在中医药治疗高血压、冠心病、心力衰竭、心慌心跳、气短、胸闷、胸痛、眩晕、头痛、咳嗽、水肿等方面积累了丰富的临床经验，尤其善于运用桂枝、黄芪等通阳益气、行气活血、化痰通络的方法治疗心脑血管疾病。在治疗中医内科杂病方面也有丰富的临床经验。

著有科普专著《知名中医谈心脑血管着重保健》和主编专业著作《高血压中西医结合研究与临床》（均为人民卫生出版社），发表论文40余篇，获省部级以上科技进步奖4项，举办国家级继续教育项目“高血压中医临床研究进展学习班”四期。研制治疗高血压药物２种，治疗心脏病药物２种。获得发明专利１项。

文章来源：王清海名医工作室

作者：陈梦瑶指导：王清海

编辑：黄咏欣责编：李朝