心力衰竭

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患高血压不吃药,宜兴一男子查出ldqu [复制链接]

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“以前觉得自己年轻,身体好,没把高血压当回事,万万没想到竟然会发展成肾衰竭。”

日前,患者董先生

躺在医院

肾病科的病床上,

对前来查房的医生说,

言语间满是懊悔。

家住宜兴的董先生今年34岁,平时很少进行健康体检,也不太注意血压问题。

两年多前,董先生被确诊为高血压病,因为没有明显不适,一直未服用降压药。

近日,董先生突然出现了胸闷气急、咳白色泡沫痰、恶心欲吐等症状,不能平卧,只能端坐呼吸,并且一直无法缓解。

家人见状,连夜将他送到医院急诊。

经检查,医生发现董先生的血压高达/mmHg,血肌酐、尿素、心肌标志物、血钾等多项指标出现异常。

董先生被诊断为急性心力衰竭、急性肺水肿、高血压性心脏病、肾功能不全、高钾血症,住进了心血管科病房。

董先生入院治疗后,胸闷气急有所改善,但仍时常感到恶心欲吐,浑身乏力。

尿常规、肾功能等检查结果显示,尿蛋白阳性,血肌酐、尿素等仍居高不下。随即,董先生被转入肾病科进一步诊治。医生根据董先生的病史、症状和检查结果,诊断为高血压病引起的慢性肾脏病4期(即“慢性肾衰竭”)。经过专科治疗,董先生的各种异常症状明显好转,血压控制稳定。医生叮嘱他出院回家后,仍需定期复查。据肾病科主任卫德强介绍,高血压长期控制不佳可使肾动脉硬化、肾小管、肾间质纤维化、肾小球硬化,导致肾脏结构和功能损害。资料图片

而肾脏损伤又常会造成血压升高,两者互为因果,恶性循环,最终可发展为尿毒症。

卫德强表示,高血压肾损伤早期主要症状为夜尿增多,继而可出现蛋白尿、下肢水肿、腰痛等症状。此外,还常伴有眼底和心脑血管并发症,如视网膜动脉硬化、冠心病、心力衰竭等。

卫德强建议患有高血压病、糖尿病等疾病的患者,除了要定期监测血压、血糖等指标,积极规范治疗外,还要定期检查尿常规和肾功能。

饮食上以低盐、低脂、低优质蛋白(如鱼、虾等)为主,注意劳逸结合,一旦身体出现异常不适,要及时就医。

年10月8日是第24个全国高血压日今年的宣传主题是"血压要知晓,降压要达标"。健康顾问

卫德强

肾病科主任副主任中医师诊疗特长:擅长慢性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、单纯性蛋白尿、单纯性血尿等各种疑难肾病的中西医结合诊治。专家门诊:周四上午(门诊二楼名医工作室)周五全天(门诊二楼内科)撰稿制作:吴夏潘静

编辑审核:潘静

医学审核:卫德强

终审:钱勇

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