久坐打麻将,7旬老太突发急性肺栓塞险丧命 [复制链接]

年过7旬的王娭毑素来身体健康，平时最爱做的事情就是跟邻居们一起搓麻将。

这天傍晚，“战斗”了一下午的王娭毑带着丰盛的“战利品”，心满意足地回到家。

此时，伴随着两声咳嗽，一阵剧痛袭向王娭毑的胸口，几乎让她喘不过气来；躺在沙发上休息了一会，情况仍未好转，只要稍一用劲、哪怕是站起来走几步，都会感到胸口疼痛、出气不赢。

王娭毑的女儿下班回到家，发现躺在沙发上神情痛苦的母亲，赶紧拨打了急救电话，王娭毑医院。

当晚值班的心血管内科二病室医师刘一剑接诊后发现，王娭毑血氧饱合度仅为80%，血压呈休克状态，增强CT显示老人肺动脉堵塞50%以上，结合老人胸痛、气促、乏力的情况，王娭毑被诊断为急性肺栓塞。

急性肺栓塞全称急性肺动脉血管栓塞，是一种起病急、病死率非常高的危重症。诊治不及时，随时都会有心跳骤停的危险！

心血管内科随即为王娭毑实施了溶栓治疗。

1小时后，王娭毑的血氧饱和度逐渐上升；5小时后，血压趋于稳定，初步提示溶栓成功。

一周后，王娭毑生命体征逐渐恢复正常，身上有劲了，气不喘了，老人脸上又露出了往日的笑容。但是回想起发病那天的情景，老人仍心有余悸：我身体好端端的，怎么突然一下子得了肺栓塞这么严重的病呢？

“这次患病，主要原因就是您坐着打麻将的时间太长了！”当人体处于高凝状态，在长时间久坐或长期卧床状态下导致血流缓慢，或在跌倒摔伤及手术后导致的血管损伤情况下时，静脉血管内极易产生血栓，静脉血栓脱落后随着血流流经心脏，再至肺部血管，便导致了肺栓塞的形成。

“引起肺栓塞的栓子最常见的来源为下肢深静脉。”张育民表示，冬季血液流速缓慢，加之久坐、久卧的生活习惯，易致下肢深静脉形成，使得冬季成为了肺栓塞的高发季节。

因此，冬季要适当运动，避免久坐及长期卧床；对于需要长期卧床的患者，可将双腿抬高15至30度的卧床姿势，或者使用弹力袜等都可以有效的预防下肢静脉血栓的形成；饮食上，注意多吃蔬菜水果，减少肉类及油脂高的食物摄入。

张育民提醒，肺栓塞发病前症状不明显，因此，当出现不明原因的胸痛、呼吸困难、咯血等症状要引起重视，医院就诊，避免贻误病情。

张育民：心血管内科学科主任、主任医师中南大学、湖南中医药大学硕士研究生导师

现任长沙市医学会心血管内科专业委员会主任委员，中国医师协会抗栓委员会委员，中国心衰中心联盟委员，湖南省医学会心血管病学专业委员会副主任委员，国家心衰医联体湖南省省级指导委员会副主任委员，湖南省康复医学会心血管专业委员会副主任委员等；教育部论文评审专家。是中国经皮冠脉动脉介入治疗指南，慢性稳定性冠心病诊断和治疗指南等七部指南/共识专家组成员。

在国内核心期刊发表近30篇，承担和主持了国际，国内多中心研究和省市科研项目十项，主持的科研项目获得第十六届湖南省医学科技奖和长沙市自然科学优秀学术成果一等奖。

先后被授予长沙市先进工作者、长沙市示范性劳模创新工作室、长沙市德艺双馨优秀医师。

擅长：心血管系统疾病的预防、诊断与治疗，尤其在高血压、冠心病、心力衰竭、疑难重症心脏病方面有较深造诣。

坐诊时间：每周一

学科简介

医院心血管内科成立于80年代初，是长沙市最早成立的心血管专科。是湖南省中医药大学和南华大学研究生培养基地、长沙市医学会心血管内科专业委员会主委挂靠单位、长沙市血管病防治研究所挂靠单位、国家药物临床试验专业基地、长沙市重点专科，是中国心衰中心湖南省首批认证单位，国家心衰医联体成员单位、长沙市名医工作室。

心血管内科开放床位张，设三个病区及CCU病房，设心导管室2个、CCU1个，心脏彩超检查室1个。

心血管内科对冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病、瓣膜性心脏病、心律失常、先天性心脏病等疾病规范诊治。常规开展冠心病介入治疗、CTO病变介入治疗、血管内超声、旋磨、IABP、临时和永久起搏器的植入、CRT和ICD、先天性心脏病的封堵、房颤及其他快速心律失常的射频消融诊断治疗等。同时，还建立了心力衰竭、冠心病、起搏电生理、高血压和心脏重症亚专科。

科室配备有中央监护系统、遥测监护仪、除颤监护仪、呼吸机、心电图机、运动平板、心血管功能检测仪、多普勒诊疗系统、体外反搏仪、四维彩色超声诊断仪、数字减影机、多导生理记录仪、射频消融仪、主动脉球囊反搏泵等，设备配置齐全。

由心血管内科主持的多项科研课题、论文获省医学科技三等奖、市自然科学优秀学术成果一等奖和省级、市级优秀论文二、三等奖等奖项；8项科研课题在湖南省卫健委、湖南省科技厅、湖南省药学会、长沙市科技局等部门立项。

另外，心血管内科还与长沙市、浏阳市、医院及社区卫生服务中心等16家医院建立了诊疗医联体合作网络，为长医院培养心血管专业技术人才及心衰的规范化诊治管理人员，辐射力处全市领先水平。

供稿：心血管内科二病室刘一剑

审核：医务科宣传科

整理：宣传科