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如何实现慢阻肺的早诊早治 [复制链接]

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《大众健康》栏目是由日照市卫生健康委联合日照市广播电视台重磅推出的大型健康科普教育节目。栏目通过新闻报道、专题片,以及专家访谈等多种形式,报道我市医疗卫生发展动态,普及卫生科学知识,引导市民树立正确的健康方式和理念。

栏目播出时间:周一到周日,内容更全面,科普更丰富,满足更多市民的收视需求。

本期话题:《如何实现慢阻肺的早诊早治?》

主讲名医:医院呼吸与危重症医学科副主任医师李芳

一.慢阻肺有哪些症状,或者说哪些情况我们要小心是不是得了慢阻肺?二.慢阻肺患病人数多吗?三.哪些人容易得慢阻肺呢?四.是不是所有的反复咳嗽咳痰的患者都会发展成慢阻肺?我们常说的老慢支、肺气肿,跟慢阻肺什么关系?五.怀疑慢阻肺,需要做什么检查?六.慢阻肺和支气管哮喘吗是一回事吗?

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)又称为慢阻肺,是以一种持续气流受限为特征的疾病。其气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展,其中吸烟是引起慢阻肺最常见的危险因素。

临床上常表现为慢性咳嗽、咳痰,可伴有气短或呼吸困难,随着病情逐渐发展可有喘息和胸闷,严重者可伴有食欲减退、体重下降。故一经确诊为COPD应积极治疗和预防疾病进一步发展。

得了慢阻肺就需要治疗吗?有些病人虽然会咳嗽,有点胸闷,但是日常生活还可以,这些人是不是不需要治疗,等病情严重了再治呢?

慢阻肺早期可以没有症状或者只有轻微的症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损失50%以上,并错过了最佳的治疗时间,而有70%的患者都属于这种情形;肺功能的损失是不可逆转,而且会持续进展。

因此及早进行筛查、就医、接受并坚持规范化治疗,可以改善症状、提高生活质量、减缓病情进展的速度、最大限度挽回存活时间。同时也给自己及家人减少很多经济及心理负担。

慢阻肺应该怎么治疗?

戒烟是预防慢阻肺的基础,在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止病情发展,所以说,想要预防慢阻肺,就必须放下手里燃烧的烟。

药物方面,目前主张用吸入支气管舒张剂或联合表面激素治疗。我们首先对慢阻肺要有正确的认识。有些患者可能觉得反正治不好,干脆不治了,或者严重的时候再打打针吃点药。这种观点是不对的。

慢阻肺是可以治疗的,虽然不能根治,但是通过治疗可以缓解症状,改善生活质量,减少并发症,延长寿命。其次,慢阻肺患者的治疗是一个长期控制的过程,而不是急性加重的时候再处理。

急性加重对肺功能的打击大而且不可逆,什么原因会引起急性加重,有什么办法能预防?

最常见诱因是呼吸道感染,78%的慢阻肺急性加重期患者有明确的病毒或细菌感染依据,其他诱发因素包括吸烟、空气污染、吸入过敏原、擅自停药、气胸、胸腔积液、充血性心力衰竭、心律不齐以及肺栓塞等。

预防急性加重最重要的就是要坚持用药,不可随意减量或者停药,医院复查。预防呼吸道感染,因为感染是急性加重常见的原因,秋冬季节注意保暖,避免去人多/通风差的地方,流感季节带口罩其实是非常好的防止呼吸道感染的方法。另外,还可以注射流感疫苗/肺炎疫苗。

视频片段

专家资料

李芳

医院呼吸与危重症医学科副主任医师

日照市医学会呼吸专业委员会委员

济宁医学院兼职讲师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、肺部感染性疾病等呼吸科疾病的诊治,熟练开展支气管镜下的各种诊断及治疗技术。

播出频道:

日照电视台科教频道(机顶盒4频道)

播出时间:

首播12月28日18:35,20:45《如何实现慢阻肺的早诊早治?》

重播次日6:20,8:15,13:50

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