打卡32医疗卫生练题 [复制链接]

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1.心衰细胞可见于________疾病：

A.肝淤血

B.肺淤血

C.小叶性肺炎

D.右心衰

E.全心衰

2.急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓称为：

A.混合血栓

B.红色血栓

C.透明血栓

D.白色血栓

E.纤维素性血栓

3.由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称为：

A.再通

B.软化

C.血栓机化

D.溶解和吸收

E.钙化

4.体循环动脉栓塞栓子来源：

A.下肢膝以上的深部静脉

B.长骨骨折

C.烧伤

D.脂肪组织严重挫伤

E.左心腔

5.DIC主要见于________：

A.羊水栓塞

B.脂肪栓塞

C.体循环动脉栓塞

D.肺动脉栓塞

E.减压病

6.贫血性梗死不发生于________：

A.心

B.脾

C.肺

D.肾

E.脑

答案解析

1.B。中公解析：肺淤血由左心衰竭引起。慢性肺淤血，肺泡

腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心力

衰竭细胞(心衰细胞)。故B对。

2.D。中公解析：白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内

和动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓。在静脉

性血栓中，形成延续性血栓的头部。故D对。混合血栓构成静脉延续性血栓的

体部。发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓称附壁血栓。

故A错。红色血栓见于静脉内，形成延续性血栓的尾部。故B错。透明血栓又

称纤维素性血栓，发生于微循环的小血管内，主要在毛细血管。故C和E错。

3.C。中公解析：新近形成的血栓可使血栓软化并逐渐被溶解。

小的新鲜的血栓可被快速完全溶解;大的血栓多为部分软化，故B和D错;由肉芽

组织逐渐取代血栓的过程，称为血栓机化，故C正确，周围新生的血管内皮细

胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分

地重建血流，这一过程称为再通，故A错。若血栓未能软化又未完全机化，可

发生钙盐沉着，称为钙化，故E错。

4.E。中公解析：体循环动脉栓塞栓子80%来自左心腔，故E

对。肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉、

股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓，故A错。脂肪栓塞栓子

来源有长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝和烧伤。故B、C、D错。

5.A。中公解析：羊水栓塞引起猝死主要与以下机制有关：(1)

羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克。(2)羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含

有血管活性物质引起反射性血管痉挛。(3)羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。

故本题选择A。肺动脉主干或大分支栓塞时，肺动脉内阻力急剧增加，造成急性

右心衰竭，故D错。体循环动脉栓塞常见有亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜赘

生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓，其余见

于动脉粥样硬化溃疡和动脉瘤的附壁血栓。故C错。脂肪栓塞的后果，取决于

栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血被巨噬细胞吞噬吸收。大量脂滴短期

内入肺循环，使肺循环面积受阻时可引起窒息和右心衰竭死亡，故B错。减压

病空气栓子位于皮下时引起皮下气肿(特别是富于脂肪的皮下组织);位于肌肉、肌

腱、韧带内引起关节和肌肉疼痛;位于局部血管内引起局部缺血和梗死，常见于

股骨头、胫骨和髂骨的无菌性坏死。故E错。

6.C。中公解析：出血性梗死(红色梗死)发生在有严重淤血和组

织疏松的器官，如肺和肠等。肺不发生贫血性梗死，故C是正确参考答案。贫

血性梗死(白色梗死)发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、

肾、心和脑组织。故不选A、B、D、E。

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