白癜风身上复发该怎么办 http://m.39.net/pf/a_4467053.html在美国,近一半成年人患有高血压,而且高血压的患病率正在上升;在世界范围内,到年,高血压将影响到15.6亿人。L型钙通道阻滞剂(LCCB)是治疗高血压的最广泛的处方药之一,然而这些药物可能会造成与它们想要预防的相同类型的损害。
一项新的研究表明,LCCB是治疗高血压最广泛使用的药物,它既有助于心脏,也可能对心脏造成伤害。
在体外培养的大鼠和人体细胞中,LCCB会引起血管重塑的改变,这种改变会减少血流量,增加血压。研究小组还通过调查流行病学数据发现,LCCB与更高的心力衰竭风险相关。研究结果表明,在给患者开这些药时应该小心,尤其是老年人和晚期高血压患者。
血管平滑肌细胞(VSMC)构成血管壁,它们通过收缩和放松来帮助血管控制血流。这种活性受细胞内钙浓度的调节。VSMC含有大量的钙通道来控制钙浓度。在高血压的情况下,这些通道允许过多的钙进入VSMC,从而触发细胞进行生理变化,即所谓的“重塑”,并分裂和增殖。这些重塑的增殖细胞导致血管壁变厚变硬,血压升高。
LCCB是为了防止这种情况的发生,然而这些药物也通过另一种机制同时引起VSMC的重塑和增殖。为了研究LCCB影响VSMC具体机制,研究人员利用光学、电生理学和分子生物学工具,对体外和大鼠的平滑肌细胞进行了检测。
研究小组发现钙进入血管平滑肌细胞是由激活口腔钙通道的基质相互作用分子(STIM)蛋白介导的,慢性接触LCCB会导致这些STIM蛋白过度活跃,从而触发VSMC增殖。
此外,研究人员检查了来自宾夕法尼亚州临床数据库的流行病学数据,发现使用LCCB治疗的高血压患者的心力衰竭发生率明显高于使用其他类型高血压药物治疗的高血压患者。
临床上,使用LCCB治疗会增加心力衰竭的发生率,这需要仔细检查在血管重构明显的慢性高血压患者中使用LCCB安全性。
来源:
MartinT.Johnsonetal,L-typeCa2+channelblockerspromotevascularremodeling
throughactivationofSTIMproteins,ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences().
《血管与腔内血管外科杂志》
.07.27
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