心力衰竭

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每10人有1人心衰,警惕被忽视的杀手 [复制链接]

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目前心衰发病率在快速上升,每10个人可能就有1人患有心衰;约50%心衰患者在确诊后5年内死亡,约20%心衰患者在确诊后1年内死亡。

我国面临严重的人口老龄化问题,即将成为拥有全球最大心衰患者群体的国家。心衰作为一种慢性疾病已经成为全社会的健康大敌,但心力衰竭是可防可控可治的,心衰的防治是需要引起全国、全社会的重视,需要患者和医生提高认识、共同参与。

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什么是心衰?

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▌心衰的死亡率和癌症相当,70岁以上老人中,每10个人可能就有一个人患有心衰。

▌心力衰竭是心血管病发展到了严重的阶段,心脏的泵血功能衰退,就像弹性减退的“皮球”,输出血量不能够满足身体代谢的需要,器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏,这种状态就叫做心力衰竭。

▌心衰是一种严重的临床综合征,可能出现呼吸困难、乏力、水肿(尤其下肢)等表现。

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心衰的危害

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▌心衰是一种进展性疾病。随着疾病的发展,临床症状会不断加重,甚至影响生命。

▌心衰会直接影响您的社交、限制日常活动,还会带来抑郁、焦虑等负面情绪。

▌心衰会给自己、家庭和社会带来严重的经济负担。

▌心衰可能需要经常住院,而且心衰的死亡率很高。

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心衰发生的信号

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如果您是心脏病或高血压患者,在过度劳累或者情绪波动以后,出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现,应该及早就诊。

如果您不知道既往有没有心脏病史,突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿,应该尽快就医,排除心衰的可能。

如果以往的心电图或心脏超声出现过异常,当时未诊断为心衰,而后来出现了气喘、呼吸困难、疲劳乏力的表现,应该及时就诊。

?提示:就诊时不要忘记随身携带既往心电图、心脏超声和胸部X线的报告单,可以作为诊断参考。

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心衰离你多远?

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心衰其实并不遥远,如果您有以下疾病(或病史),您可能就是心衰的高风险人群,一旦发现有心医院就诊,千万不可以掉以轻心:

1.冠心病是心衰最常见的病因;高血压是心衰的主要危险因素。如果您有冠心病或者高血压,平时应该多量血压,定期做心电图检查,多注意心脏保健。

2.糖尿病,肥胖,代谢综合症患者,也是心衰的常见病因。平时多注意清淡饮食,控制体重,少吃多餐,因为饱餐也有可能引起心衰。

3.还有,如果您有心脏毒性药物史、风湿热病史、心肌病家族史等,平时就应该注意有没有出现心衰的症状,因为这些都是心衰的高风险因素。

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怎样预防心衰?

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★心衰患者应注意限水:

心衰会导致身体内的水钠潴留,即过多的水留在心脏。反过来水钠潴留又会促进心衰症状的出现:

1.严重心衰患者,液体摄入量限制在1.5-2.0/天,有助于减轻症状和充血。

2.严重低钠血症(血钠mmol/L)患者。液体摄入量应2L/天。

3.轻中度症状患者常规限制液体摄入并无益处。

★心衰患者应注意限盐:

轻度心力衰竭患者,每天摄入钠盐量限制在2克,实际相当于食盐5克。

中度心力衰竭患者,每天摄入钠盐量限制在1克,实际相当于食盐2.5克。

重度心力衰竭患者,每天摄入钠盐量限制在0.4克,实际相当于食盐1克。

服用利尿剂时不需要严格限盐

★减少下列盐高的食品摄入

1.腌制、熏制的食品,如酱菜、咸肉、香肠。

2.添加小苏打的面食和糕点等。

3.咸味浓的快餐,如汉堡包,油炸土豆等。

孟昭阳,医院综合内科主任,主任医师、教授、硕士研究生导师,世界中医药联合会心血管病分会委员山东中医药学会心学管病分会副主任委员,山东中医药学会活血化瘀委员会副主任委员。毕业于山东中医药大学,从事临床医疗工作30余年,长期致力于心血管疾病的防治研究和临床工作,对内科常见病、多发病、疑难顽症和急危重症,都有很高的造诣。

孟昭阳教授

坐诊时间:12月19日市南世医堂

坐诊

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