近年来，由于高血压、糖尿病、肥胖、人口老龄化以及不良的生活方式等影响，导致心血管疾病发病率升高，严重者常因心力衰竭（简称“心衰”）而死亡。心衰常需反复住院，给国家和个人造成极大的经济负担，已成为严重的全球性健康问题，被认为是“心血管领域尚未攻克的堡垒”之一。得益于广大医务工作者的不断创新和实践，一些最新的心衰治疗理念和技术，应用于临床实践已取得良好的疗效。
近日，医院心血管医院率先开展心衰血液超滤治疗技术，成功救治一名心衰终末期患者，有效缓解了患者胸闷气急、水肿等心衰症状，心功能得到明显改善。
对于心衰患者而言，由于心脏功能衰竭而无法建立正常有效的血液循环，致使重要脏器缺血及淤血，脏器不能充分将血液中多余的水及有害物质经过代谢排出体外，水分积聚在组织间隙内，从而导致肺水肿、胸水、腹水、肢体肿胀等体征以及胸闷、气急、无法平卧等临床表现。76岁的顾阿姨因胸医院，经医生诊断，被确诊患有心衰。三年来，顾阿姨反复胸闷气急，曾多次住院治疗。在本次住院前20天，顾阿姨胸闷气急再发加重，伴腹胀，夜间不能平卧，被送至急诊，后转至心血管内科医治。
“针对心衰患者，我们常采用利尿等治疗方式，但是在为该患者开展为期2周的利尿治疗后，腹水、下肢肿胀仍存在。”经管医生郭晓霞说道。面对患者已经产生利尿剂抵抗，药物治疗效果不佳的困境，如何把患者体内的水分及时排除体外，减轻患者痛苦成为迫在眉睫的难题。
心血管内科主任唐关敏主任医师及其团队经评估讨论，决定为患者实施一项新技术——血液超滤治疗。在与家属充分沟通并征得同意后，5月29日，血液超滤治疗开始。
医护人员通过穿刺静脉将血液抽出，经过特殊滤器设备，将多余水分和钠清除出去，然后再将血液送回体内。在经过21小时12分钟的治疗后，共滤出多余的水分ml，患者胸闷气急症状明显改善，腹水和下肢肿胀显著消退，其他指标正常。其体重从67.5公斤下降到了62公斤，明显改善了水钠潴留。
与传统利尿治疗相比，心衰血液超滤治疗可根据患者的实际液体负荷状态来决定脱水速度和脱水总量，可控地清除体内水钠潴留，缓解淤血和水肿症状，有效降低心力衰竭患者的反复住院率。
“感觉好多了，肚子没有那么胀，呼吸也顺畅很多了。”顾阿姨在经过超滤治疗后欢喜地说道。6月2日上午，顾阿姨顺利出院。
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嘉兴一院心血管内科作为省市共建重点学科，多年来始终心系患者、不断创新、持续强化学科建设，为造福患者而努力。
医学指导：唐关敏（心血管内科）摄影/作者：诸胜涛编辑：严晓文校对：章鸣泽审核：俞新红预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
