治疗白癜风的著名专家 http://baidianfeng.39.net/a_wh/131101/4283860.html已有多项研究表明,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是一个反映机体炎症状态的指标,与多种疾病(如恶性肿瘤、感染性疾病)的预后密切相关。
在心血管疾病领域,越来越多的研究表明NLR与心血管事件的发生风险以及预后有关。比如有研究表明急性心肌梗死患者NLR越高,预后越差。近期AmJCardiol刊登的一篇来自克利夫兰诊所的文章指出:在进展期心力衰竭患者中,NLR越高,患者预后越差。
该研究从电子病历库中提取例进展期心力衰竭患者的临床资料,这些患者均于年至年期间求治于克利夫兰诊所。同时,研究者还通过社保信息系统对研究人群进行了随访,随访截止至年(平均随访时间近1年)。随访期间,共有例患者接受了心脏移植,例患者死亡。
统计分析结果表明:在校正了年龄、BNP、肾功能等近二十个传统的心力衰竭预后因子后,患者的基线NLR仍然与心衰患者的全因死亡率密切相关,NLR大于5.4的患者,发生死亡的风险是NLR小于3的患者的2.16倍。
NLR是血常规指标,具有廉价、客观的优点,其之所以能反映心力衰竭病人预后,可能与以下因素有关:中性粒细胞反映机体的炎症状态,炎症反应越剧烈,中性粒细胞计数越高;淋巴细胞计数则反映机体的应激状况,机体的应激反应程度越剧烈,淋巴细胞计数越低。
另一方面,以往的研究表明炎症反应与应激状态均与心力衰竭的预后密切相关。NLR这一指标融合了机体炎症反应和应激状态,因而能较好地反映心力衰竭的预后。
美捷登编辑:晋川
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原文摘要:
UsefulnessofNeutrophil-to-LymphocyteRatioinRiskStratificationofPatientsWithAdvancedHeartFailure
TheAmericanJournalofCardiology.,(1):57–61
Elevatedneutrophil-to-lymphocyteratio(NLR)hasbeenassociatedwithincreasedmortalityinpatientswithacuteheartfailure(HF)andneoplasticdiseases.WeinvestigatedtheassociationbetweenNLRandmortalityorcardiactransplantationinaretrospectivecohortofpatientspresentedtotheClevelandClinicforevaluationofadvancedHFtherapyoptionsfromto.
Patientsweredividedaccordingtolow,intermediate,andhightertilesofNLRandwerefollowedlongitudinallyfortimetoall-causemortalityorhearttransplantation(primaryout