医院心内科（二）病房，
有一位顾阿姨住院准备手术，
“我总是感觉到一阵阵心慌、觉得心脏乱跳，
心脏跳快的时候甚至会有出汗、
眼睛发黑、全身无力，
做了心电图检查后，
医生告知我是房颤心律，
需要做心脏射频消融术。”
2月25日下午，
顾阿姨在心内科（二）病区
陈继升医师和杭州专家孙国建主任
合作行心脏射频消融术顺利完成，
这也是我院完成的第二例房颤射频消融术。
什么是心脏射频消融术？
射频消融术全称叫做心脏导管射频消融术，这种手术是在心内电生理检查的基础上，对引起心律失常的关键部位进行精细标测，然后通过导管输入一定能量的射频电流，使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死、从而消除心律失常。
或许病人会有担心和疑问
那是否危险或是成功率的高低？
小编就为大家一一解答
01有心律失常，就一定要手术吗？
这取决于是哪一种心律失常。如果是室上速，药物治疗效果不佳，作用无法长期维持，且不可能终生服药，就可射频消融了。如果是阵发性房颤，一般主张先服用一种抗心律失常药物，如果没效，就可以做射频消融。但是阵发性房颤，可直接采用射频消融治疗。此外，房速、房扑直接采取导管射频消融治疗，技术较成熟、成功率高。
02心脏射频消融手术要全麻吗？
除了房颤消融手术需要静脉麻醉，其他心律失常射频消融基本只需局部麻醉；心脏射频消融是微创手术，伤口小，一般不留疤痕，没特殊情况，术后1-2天就可以出院。
03这个手术的成功率有多大？
房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%，再次消融成功率将进一步提高。
04手术过程中有感觉吗？会痛吗？
整个过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉；检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样（可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等），告知医生即可；这些操作风险很小，相对而言很安全。在行射频消融时，部分患者可能会有轻微烧灼样疼痛不适感，告知医生即可。
05手术之后还要吃药吗？
抗心律失常药一般不用吃了，但一般心脏射频消融术后要吃1个月的拜阿司匹林，房颤/房扑消融术后一般还要吃3个月的抗凝药（华法林）和抗心律失常药（可达龙），当然，其他疾病的药还要继续吃。
06出院后需要注意什么？
1.术后避免重体力劳动或运动，根据个人术后恢复，一般情况下，1-2个月后可基本恢复完全正常的生活和工作。
2.保持清淡的饮食习惯，宜少吃脂肪，避免吃高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、纤维性食物，多喝水。
3.保持心情的舒畅，保证良好的睡眠。
心血管内科（二）介绍
医院十七病区（心血管内科二）成立于年3月，设立床位54张，医护人员19名，主任医师2名，副主任医师4名，研究生4名。科室以“亲切、迅速、准确”为服务理念，以“优质、高效”为医疗目标，多次被评为“药品控制优秀科室”，医院“先进科室”、“优秀团队”；年被评为临安市“巾帼文明岗”；并获得年度及年度“科室发展奖”、年度“学科建设特别奖”和年度“医疗质量奖”。
科室诊疗技术不断提高，在心血管危重症、疑难病例诊治、急救方面积累了丰富的经验。心血管介入治疗是科室的发展前景，目前已成功开展永久性心脏起搏器植入术、冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术、冠脉血管内超声术、冠脉血管内血流储备分数测定、无创心功能测定等诊疗技术。介入诊疗安排在每周五，医院的心血管专家前来共同参与指导，让老百姓不出临安就能享受到杭州专家的诊疗技术。
专家简介心血管内科专家⊙
汪一波
心血管内（二）科主任
主任医师
简介：毕业于浙江大学，研究生。从事临床工作20多年，先后医院、医院心内科、医院心内科进修学习。承担并完成省卫生厅、省科技厅的研究课题。在国家、省级杂志上发表论文20余篇。年被评为杭州市“十佳”临床医生、年被评为临安市名西医。还被评为“省优秀共产*员”、临安市“十佳健康卫士”,全院“优秀科主任”等。每周二全天坐诊心血管内科专家门诊。擅长急性心肌梗塞、心力衰竭、高血压病、心律失常、冠心病等心血管疾病的诊治及人工心脏起搏器植入术。尤其在不稳定性心绞痛、顽固性心衰、顽固性高血压、复杂性心律失常的处理方面有较丰富的临床经验。
专家门诊时间：每周二全天（3月3日至4月17日暂停）
心血管内科专家⊙
孙曙平
心血管内（二）科副主任
副主任医师
简介：年毕业于温州医学院，研究生。从事心内科临床工作18年，-年间医院心内科进修冠心病介入治疗一年，医院进修冠心病介入治疗，积极开展冠心病介入治疗，包括冠脉造影及支架置入术、冠脉血管内超声术、冠脉血管内血流储备分数测定等。操作技术娴熟、有较丰富的临床经验，且服务态度优异.多次被评为“医院先进工作者”和“先进带教老师”。
心血管内科专家⊙
吴学茂
心血管内（二）科
主任医师
简介：年毕业于江西医学院，本科学历，医学学士学位。从事内科临床工作20余年，专攻心血管专业，对顽固性心力衰竭、高血压急症的抢救，具有自己丰富的临床经验和成熟的诊疗措施。先后发表学术论文6篇。年获得临安市“十佳健康卫士”称号；年入选临安市人才第二层次人选；年获得临安市“十佳临床医生”称号。擅长冠心病介入治疗，包括冠脉造影及支架置入术、冠脉血管内超声术、冠脉血管内血流储备分数测定等。
心血管内科专家⊙
陈继升
心血管内（二）科
副主任医师
简介：毕业于南昌大学医学院，硕士研究生。从事心内科临床工作10余年，主要从事心脏电生理的临床工作，已经通过考核获得了起搏电生理治疗的资质证书，在人工心脏起博器植入方面有一定经验。
文稿：陈晓芳/编辑：夏陈添/审核：朱雅琴/签发：郑渝华
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