心力衰竭

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一晚收治心衰病人4例 [复制链接]

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专家提醒:老年人如有“头疼脑热”,千万不要硬扛!

“医生,我肚子胀吃不下饭,憋着气上不来,上个厕所都出气不赢、脚也肿......自己感觉越来越不对劲啊!”国庆当天,70多岁的戴奶奶由家人紧急医院心血管内科。

经检查,戴奶奶出现的是心脏衰竭的症状,所幸送医及时。

原来,自9月下旬以来,长沙的天气时雨时晴,飘忽不定的气温更是让戴奶奶“中了招”。

眼看国庆长假就要来了,受凉感冒后的戴奶奶原本想着在家“扛几天”就好了,国庆中秋的时候也好跟家人团聚。哪知这一扛不但没缓解,反而情况越来越严重了。

这不,国庆当天,戴奶奶被家人紧急送到了心血管内科二病室。

经过四天的精心治疗,戴奶奶的情况好转了许多:刚进院时说话、吃饭都出气不赢,现在能下床活动、生活自理了。

心血管内科学科主任张育民介绍:

“病房这几天像戴奶奶这样心衰复发的病人不在少数,10月2号当天,我们心血管内科就收治了10例心衰患者,其中4例都是晚上收治的。患者全都是因为气温骤降后未及时保暖引起的。”

心力衰竭是指由于各种原因造成心脏结构和功能的异常改变,是心脏收缩射血和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一种临床综合征。患者主要表现为呼吸困难、疲乏和浮肿。

张育民解释,引起心衰的常见原因有很多。比如气温变化引起呼吸道感染,继而引发心衰;节日聚餐饮食没有节制,摄入过多高盐食物,加重体内的水钠潴留,从而诱发心衰;过度体力消耗或情绪激动会明显增加心脏的负荷,使心衰加重;还有部分心衰患者在出院后自认为病情好转,便私自减药甚至停药,而导致心衰发作。

如何避免心衰的发作呢?

张育民这样支招:

吃:合理饮食,最好是清淡饮食、不暴饮暴食;不吸烟、不饮酒。

穿:要注意防寒保暖。在气温下降的时候,及时添加衣物,外出时佩戴口罩,避免交叉感染。

行:合理运动。对于稳定性的心衰患者,选择适合自己的运动方式,不宜清晨早起锻炼,因为早晨气温相对较低,极易诱发心脑血管意外。建议上午9、10点或下午2、3点出门,这时机体对寒冷的适应性和耐寒能力较好。

用药:要规律用药,不可擅自减药、停药。冠心病是心衰最常见的病因,合并冠心病的慢性心衰患者进行冠心病的二级预防,合并高血压、糖尿病的患者,控制好血压、血糖,合并房颤的患者控制心室率60-次/分。

心情:保持良好的心境,情绪稳定,切忌易怒、急躁,保持心态平和更是健康之道。

张育民特别提醒:

老年人在家,出现下列情况,极有可能诱发心脑血管疾病,千万不能硬扛,医院就诊!

比如:1.老年患者出现夜间流涕、不能平卧、食欲不振、气促、脚肿,需要警惕心衰发作。

2.老年人活动、劳累后感觉胸口有块石头压着,可能与冠心病心肌缺血有关。

3.高血压患者突然出现吐字不清、一侧肢体乏力、行走不稳,需要警惕发生了脑血管意外。

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专家简介:

张育民:心血管内科学科主任、主任医师中南大学、湖南中医药大学硕士研究生导师

现任长沙市医学会心血管内科专业委员会主任委员,中国医师协会抗栓委员会委员,中国心衰中心联盟委员,湖南省医学会心血管病学专业委员会副主任委员,国家心衰医联体湖南省省级指导委员会副主任委员,湖南省康复医学会心血管专业委员会副主任委员等;教育部论文评审专家。是中国经皮冠脉动脉介入治疗指南,慢性稳定性冠心病诊断和治疗指南等七部指南/共识专家组成员。

在国内核心期刊发表近30篇,承担和主持了国际,国内多中心研究和省市科研项目十项,主持的科研项目获得第十六届湖南省医学科技奖和长沙市自然科学优秀学术成果一等奖。

先后被授予长沙市先进工作者、长沙市示范性劳模创新工作室、长沙市德艺双馨优秀医师。

擅长:心血管系统疾病的预防、诊断与治疗,尤其在高血压、冠心病、心力衰竭、疑难重症心脏病方面有较深造诣。

坐诊时间:每周一

学科简介

医院心血管病学科

医院心血管内科成立于80年代初,是长沙市最早成立的心血管专科。是湖南省中医药大学和南华大学研究生培养基地、长沙市医学会心血管内科专业委员会主委挂靠单位、长沙市血管病防治研究所挂靠单位、国家药物临床试验专业基地、长沙市重点专科,是中国心衰中心湖南省首批认证单位,国家心衰医联体成员单位、长沙市名医工作室。

心血管内科开放床位张,设三个病区及CCU病房,设心导管室2个、CCU1个,心脏彩超检查室1个。

心血管内科对冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病、瓣膜性心脏病、心律失常、先天性心脏病等疾病规范诊治。常规开展冠心病介入治疗、CTO病变介入治疗、血管内超声、旋磨、IABP、临时和永久起搏器的植入、CRT和ICD、先天性心脏病的封堵、房颤及其他快速心律失常的射频消融诊断治疗等。同时,还建立了心力衰竭、冠心病、起搏电生理、高血压和心脏重症亚专科。

科室配备有中央监护系统、遥测监护仪、除颤监护仪、呼吸机、心电图机、运动平板、心血管功能检测仪、多普勒诊疗系统、体外反搏仪、四维彩色超声诊断仪、数字减影机、多导生理记录仪、射频消融仪、主动脉球囊反搏泵等,设备配置齐全。

由心血管内科主持的多项科研课题、论文获省医学科技三等奖、市自然科学优秀学术成果一等奖和省级、市级优秀论文二、三等奖等奖项;8项科研课题在湖南省卫健委、湖南省科技厅、湖南省药学会、长沙市科技局等部门立项。

另外,心血管内科还与长沙市、浏阳市、医院及社区卫生服务中心等16家医院建立了诊疗医联体合作网络,为长医院培养心血管专业技术人才及心衰的规范化诊治管理人员,辐射力处全市领先水平。

供稿:心血管内科二病室梁薇芬

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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