前段时间为大家捋了捋一些特殊治疗手段,比如预防心源性猝死的除颤器、针对左室流出道梗阻的酒精消融和外科手术。于是,后台很多病友问,那我们是非梗阻的,出现症状和心衰了该咋办?我找到了之前病友会时,刘金秋教授为大家进行的关于心力衰竭的综合治疗视频,把主要内容也进行了简单总结。希望对大家有帮助!之后我也会逐步结合案例分析,进一步详细讲解。主讲人:大连医院医院刘金秋教授既往心脏骤停,室性心动过速,猝死家族史,不明原因晕厥,左室厚度大于30mm等都是肥厚型心肌病猝死的主要风险因子,医生会对患者进行系统全面的猝死风险评估。肥厚型心肌病患者早期以舒张性心衰表现为主,少数患者会进展至终末期收缩性心衰,而对于心衰的治疗和控制,目前已有具有明确效果的药物,请患者相信医生,共同努力,积极治疗。内容概要:肥厚型心肌病患者的心衰有两种,一种是舒张性心力衰竭,这是大部分患者都会有的;另一种是充血性心力衰竭(即收缩能力减弱),肥心病患者只有少部分会进展到这种类型心衰,进展到此阶段也称终末期。两者鉴别主要看心肌收缩能力是否显著下降,在指标上以超声的左室射血分数(LVEF)为标准,当LVEF<45%则说明进展到充血性心力衰竭。这两者在治疗上有差别!LVEF下降之前,药物治疗为主:β受体阻滞剂、地尔硫卓、ACEI/ARB类药物等;当LVEF显著下降后除药物治疗,还可以选择可植入器械CRT(心脏在同步化)来改善心脏射血功能,通过ICD来避免恶性心律失常导致的猝死,或者两者都能够做到的CRT-D。准确评估心脏状态、相信专业医生,是各类治疗有效性发挥到最大程度的保障。
专业:心血管内科学学历:博士
毕业院校:北京协和医学院
博士导师:中医院惠汝太教授
学术任职:中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组委员
担任中华医学会组织编写的《中国成人肥厚型心肌病诊疗指南》及《单基因遗传性心血管病基因检测指南》编委。
受聘于中国医疗保健国际交流促进会精准心血管病分会、《中国分子心脏病学杂志》编辑部及北京协和医学院培训中心,担任“《单基因遗传性心血管疾病基因诊断指南》全国巡讲与临床应用培训专家”。
致力于肥厚型心肌病治疗与研究,创办的“一路用心”