赤日炎炎、酷暑时节,使人体致病、致伤的危险因素也随之上升。尤其是夏季温度升高,易引发急性心力衰竭。
夏季——心衰易发的“魔鬼时刻”
1、夏季,人体新陈代谢会显著加快,身体为了散热,会使体表的血管扩张,更多的血液循环到体表,心脏等脏器的供血就会相对减少,易诱发心衰。
2、高温天气,容易引起人体内循环紊乱,交感神经兴奋,心率加快,冠状动脉收缩,从而增加心脏的负担,诱发或加重心脑血管病。
3、天气炎热,人的心情也容易烦躁,紧张,加上天气燥热,睡眠质量下降,容易导致交感神经兴奋,使耗氧量增加,极易导致心脑血管病的发生。
4、不合理的饮食(喝啤酒、吃烤串、高脂肪、高热量食物摄入过量等),导致血液中的脂质增高,血液黏稠度增加,血流缓慢,导致机体缺氧缺血,引发心衰。
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身体出现这些信号要警惕发生心衰:
(1)胸口重压感或“下沉感”
这是心衰的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候,很多患者不知如何处置,而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫,类似于“溺水”感,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者会感觉胸痛。
(2)气短(特别是睡觉或躺下时)
半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。
(3)心悸或心跳不规则
心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题,包括房颤和房扑,如不及时治疗相当危险。
(4)食欲不振
饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。
(5)感觉衣物和鞋子过紧
衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志,而浮肿是心衰的早期症状之一,但是往往难以识别,因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。腰围莫名突然增大,脸和脖子突然变得又圆又胖,都应当心心衰。
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(6)头晕乏力
头昏或头晕目眩是心衰常见的问题,患者感觉整个世界都在转,常见并发症状还有恶心或晕车感。而且患者很容易疲劳或始终感觉浑身乏力。用力时或用力后,气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。如果患者伴有心悸或心律不齐,应及时就医。
(7)咳嗽
咳嗽也是心衰的一大症状,但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或浓痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。
(8)焦虑不安
呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因,忽视心衰,因此也应引起警惕。发现不适,做好及时的检查。
提醒:往往太过于常见和看似正常的症状更容易掩盖疾病的真相,一旦你忽视了这些常见的症状,等到病情恶化,再处理就可能会错过好的治疗时机。
心衰是心力衰竭的简称,指心脏收缩和(或)舒张功能发生障碍而引起的一系列表现,如呼吸困难、乏力、浮肿等,多见于心脏病患者,如冠心病、心脏瓣膜病、风心病等发展到严重阶段,即可出现心功能不全。夏季闷热的气候,使得心脏病患者容易发生或加重心衰,除了自觉胸闷、呼吸困难、乏力之外,颜面、下肢浮肿也是心衰很常见的症状,而这一症状跟饮食还有密切的关系。控制饮水量夏季气温高,人体出汗多,往往比其他季节更需要补充水分。尤其是一些年轻人,运动之后大汗淋漓,喝起水来简直可以用“牛饮”来形容。老年人喝水相对“温和”一些,但是汤粥、牛奶、水果之类的也含有大量水分。还有些人喜欢喝茶,“细水长流”,一整天下来补充的水分也不少。褚主任指出,心衰患者出现浮肿,是水电解质代谢紊乱,体内水液不能正常排出,导致水钠潴留的表现。医生往往会叮嘱患者要少喝水,以免加重水肿。那么,究竟喝多少水才合适呢?可以根据体重来衡量饮水量。褚主任建议,每天定时测量体重,在没有改变饮食习惯的情况下,如果体重增加就可能是水肿加重了,要减少饮水量。如果体重没有改变或者略有下降,可以保持这一合适的饮水量。需要提醒的是,测量体重的时候一定要排除一日三餐和衣物穿着的影响,尽量跟前一次测量保持相同状态进行对比,这样才有参考价值。限制钠盐摄入量很多人觉得夏天出汗多,随着汗液流失的还有盐分,所以喜欢喝点盐汽水来补水、补盐。但是褚主任提醒说,心衰患者的水钠潴留除了“排水”困难外,还有“排钠”困难,所以不适合喝盐汽水。饮食也不能吃过咸的食物,除了烹调少放盐、酱油之外,还要少吃腌制食品、加工肉类等含钠盐较高的食物。很多人夏天胃口不好,早饭喜欢吃咸小菜配粥,脆黄瓜、大头菜、腐乳等,这些都含有很高的盐分,不适合心脏病、高血压、心衰患者食用。饮食补点“钾”很多心衰患者出现水钠潴留时,医生会开一些利尿剂来帮助“消肿”,而有些利尿剂在利尿的同时还具有排钾的作用,比如氢氯噻嗪、速尿等,会导致体内的钾随着尿液一起流失。这种情况下,褚主任建议,饮食可以选择一些含钾丰富的食物品种,比如香蕉、橙子、葡萄、胡萝卜、海带、紫菜、番茄、牛肉等。总之,心脏病患者夏季在饮食方面要注意预防心衰的发生,控制钠盐的摄入量。同时,已经发生心衰水肿的患者,更要注意饮食,限钠控水,避免加重心衰。
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