心力衰竭

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如何科学应对心力衰竭松江医生提醒丨健康 [复制链接]

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今年的全国心力衰竭日主题是“全心互融,防治同行”,近日,医院心内科医生纪金霞走进《健康智慧屋》直播间,为市民科普关于心衰的医学知识,现场为预防心衰提出科学建议。

纪金霞介绍,心脏就像一个“水泵”,不停地以5-6升/分钟的速度把血液输送到全身。身体的各个器官及组织都需要血液中的养分和氧气来供给。当心脏负荷加重或心肌损伤时,心脏就像一只弹性减退的皮球,收缩和舒张功能减弱,泵血能力降低,以致输出的血量不能满足各个器官及组织的新陈代谢,同时器官及组织中的血液也不能顺利地流回心脏,我们称这种状态为心力衰竭,简称“心衰”。它可由此产生一系列缺氧和淤血的表现。?心衰常见的诱发因素有感染、心律失常、心肌梗死、妊娠、分娩,以及劳累、紧张、情绪波动、精神压力过大、环境和气候的变化等。

心衰的临床表现主要为喘和肿:呼吸困难、乏力(活动耐量下降)、液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰后心脏泵血能力下降,富含氧气的血泵不出去或流速很慢,此时患者就会感到胸闷、透不过气来。此外,我们人体是存在代偿功能的,心脏发现泵血泵不出去,就会自己先调整使心跳加快,进而泵出更多的血液,所以患者时常还会有心悸的情况;心脏血泵不出,离心脏远的地方就会缺氧、淤血,我们就会看到病人末端紫绀,也就是手指和嘴唇发青、发紫。另外,心脏泵血功能下降,肾脏的血流量也会减少,小便量就会减少,而心脏泵血下降会导致静脉回流到右心受阻,引起全身的水肿,心衰的水肿一般以下半身为主,是从脚背、脚踝慢慢肿到小腿、膝盖甚至大腿根部,一按一个坑。心衰还会导致胃肠道淤血,出现食欲下降、不想吃饭、腹胀等表现,因此,若患者出现胃口不好、吃不下饭的情况要引起重视。

纪金霞表示,心衰是各种心脏病发展到终末期的临床综合征,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生。心衰患者往往反复住院,预期寿命会明显缩短,5年内的死亡率超过50%,与部分恶性肿瘤水平相当,心衰呈现高发病率、高死亡率、高再住院率的特点,给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。在日常生活中,心衰患者要非常注意饮水量和尿量的变化,另外,还要少吃盐,遵医嘱服药,穿宽松保暖的衣服,养成良好睡眠习惯,保持心境平和。

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