心慌症状也是心血管病科经常遇见的，不分男女老少，可以发生在各个年龄段，但有心慌症状不仅仅只想到冠心病、心力衰竭，心律失常也很常见。
那么，引起心慌的心律失常中哪些需要积极治疗？哪些随访观察？大家可以参考一下。
心律失常
1、窦性心律失常
我们做完心电图，常常看到报告上写着窦性心律，窦性心律为人体的正常心律，它是由心脏上面的叫作窦房结的P细胞激动，窦性心律失常常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏等等，前三个多数不用住院治疗，对症处理，特别是对于没有基础疾病、青少年患者，往往通过消除引起疾病的诱因、避免紧张不安的情绪，多数症状都能改善。
比如人在激动、运动后都会导致心率的增快，休息、睡眠时心率会下降，这是正常的人体基本的生理反射，窦性停搏是心脏在一段时间内没有跳动，如果是偶发性的，基础心率在50次/分以上，患者没有任何症状，可以先保守治疗，如有明显的黑蒙、晕厥症状，需要立即住院治疗。具体问题要具体分析。
窦性心动过速
2、心跳紊乱
心跳紊乱可表现为早搏、心房颤动、心室颤动等，如果是偶发的早搏（房早、室早），没有明显的症状，不必特殊治疗，如果早搏大于5次/分钟，叫作频发性早搏，大多数都需要积极干预治疗，并且要确定早搏的原因。
心房颤动有一部分人可能没有明显的症状，仅在体检是偶然发现，但对于有症状的人群，一旦出现心慌症状，要第一时间去做个心电图，如果提示心房颤动，在48小时之内，我们可以采用药物的方法进行转律治疗，成功率大约在80%以上，还可以行手术的方法，但复发率较高，对于哪些时间比较长、病人也没有手术意愿，可以选择控制心室率和预防血栓的方法，这两样做好，基本上也不会影响寿命。
心室颤动为心脏骤停前的最后挣扎，需要立即处理。
心律紊乱
3、心率过快
房性心动过速、室上速、室速，这三种往往表现出过快的心跳，甚至可以影响到血压，导致休克，需要住院观察，室上速手术成功率高，可达95%-99%，对于发作比较频繁，症状比较明显的患者，可以选择手术治疗。
心率过快
4、心率过慢
一些高度的房室传导阻滞会出现心率减慢，患者也会有心慌症状，特别是III度的房室传导阻滞，心率甚至慢到20-40次/分，假如有类似晕厥或晕厥发作，哪怕只有一次，就需要心脏安装起搏器治疗。
传导阻滞
总之，临床上引起心慌症状的原因有很多，要根据患者的具体情况，综合分析原因，线下就诊。
正所谓：
心慌原因要分析，心律失常别大意
过快过慢加紊乱，影响体征快处理
