「本文来源：信息时报」
随着年龄的增长，老年人的免疫力下降，在面对疾病的时候变得脆弱，容易成为新冠易感人群。接种疫苗是预防疾病最经济、最有效、最简便的手段。通过接种疫苗，不仅能降低疾病发生风险，还能节省治疗费用。
那么老年人打新冠疫苗安全吗？高血压、糖尿病、心脏病能不能打？什么情况下老人不能接种？......关于老年人接种新冠疫苗的指南来了。
老年人怎么预约接种新冠疫苗？
对于健康状况稳定、药物控制良好的60岁及以上人群，建议尽早接种疫苗。同德街分别在同德街社区卫生服务中心、上步文化广场、信孚泽德中学设立接种点，方便老人就近接种。接种点现场有医生帮老人进行初步筛查，评估是否适合接种新冠疫苗，老人还可以预约便民车接送。
高血压老人患者是否可以接种新冠疫苗？
一、高血压定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于/90mmHg,仍应诊断为高血压。（引自《中国高血压防治指南年修订版》）
二、高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压低于/90mmHg，可以正常接种新冠疫苗。
三、高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg，可予以接种。接种后，留观区医生需加强观察。
四、高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，但收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg，建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg时，可以进行接种。
糖尿病老人患者是否可以接种新冠疫苗？
一、糖尿病定义：空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食，不明原因体重下降），或糖化血红蛋白≥6.5%。（引自《中国2型糖尿病防治指南》）
二、糖尿病患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接种新冠疫苗。
三、目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。
四、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
五、1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。
甲状腺疾病老人患者是否可以接种新冠疫苗？
一、已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。
二、甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种。
三、未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。
四、正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。
哪些人应暂缓接种新冠病毒疫苗？
1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者（新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等），或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
2、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
3、任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）者；结核病活动期者。
4、急性脑病（脑炎、梗塞、出血等），或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他进行性神经系统疾病患者。
5、呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。
6、血压≤90/60mmHg（原因不明），高血压通过生活方式调整和（或）药物治疗、血压仍≥/mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于60次/分或大于次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。
7、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
8、急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR
9、糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者；空腹血糖＞13.9mmol/L者；甲状腺功能减退TSH＞10μIU/L，且T3、T4低于正常值者；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。
10、淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，原发免疫性血小板减少症（ITP）活动期，出凝血疾病未控制等患者。
11、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等）活动期，先天性或获得性免疫缺陷，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者，淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。
12、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者；器官移植状态患者。
13、严重过敏性鼻炎急性期，急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者，或伴有皮肤其它症状发作期。
14、既往新冠肺炎病毒感染者（确诊或无症状）6个月内。
15、妊娠期妇女。
16、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
17、其他未尽事宜以疫苗说明书为准。
无法接种疫苗，如何预防疾病？
除接种疫苗外，新型冠状病毒感染引起的相关疾病还可通过以下措施预防。
1、尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；
2、外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时，要佩戴口罩；
3、注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液；
4、打喷嚏或咳嗽时要用手肘部或纸巾遮住口、鼻；
5、居室及工作场所保持清洁，勤开窗，多保持通风状态；
6、注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动，以提高个体免疫能力；注意营养、合理饮食。
7、周围的家人和朋友接种新冠病毒疫苗，也可以帮助阻断病毒的传播。
信息来源：同德街道办事处
